为什么会未破裂卵泡黄素化综合征可以辅助生育吗

　　未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)是一类临床症候群，主要表现为无排卵性月经，同时伴有排卵的表现，包括基础体温双相、子宫颈黏液变化、子宫内膜形态转变、黄体生成素(LH)峰及孕酮升高等。

　　为什么会出现未破裂卵泡黄素化综合征LUFS?

　　多囊卵巢综合征

　　PCOS是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病。卵巢内常可见多个小卵泡同时发育，但由于雄激素水平过高、胰岛素抵抗或促黄体生成素(LH)与促卵泡激素(FSH)比例失调等因素，干扰了优势卵泡的正常选择和发育，导致排卵障碍。部分患者的卵泡虽可成熟(达到或超过18-25mm的直径)，但因排卵机制失调而无法破裂，发生LUFS。

　　LH激素异常

　　排卵需要一次充分的促黄体生成素(LH)来触发。如果LH分泌不足、峰值出现时间延迟，卵泡就无法接收到足够强的“破卵”信号，导致其持续长大却不破裂。

　　精神心理压力

　　长期的精神紧张、焦虑、熬夜等，会干扰大脑皮层和下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)的正常调节功能，导致激素分泌紊乱，可能诱发或加重LUFS。

　　LUFS如何进行诊断?

　　B超检查是诊断LUFS的主要方法，通常排卵的超声表现为：排卵前成熟卵泡消失、皱缩且体积较原来缩小一半以上;或直肠子宫陷窝可见游离液体，若卵泡黄体过渡期B超未提示排卵且黄体中期孕酮水平>3ng/ml，即可诊断LUFS。

　　发生未破裂卵泡黄素化综合征LUFS到底该怎么办?还可以辅助生育治疗吗?

　　1. 针对病因进行处理：药物治疗内异症、高泌乳素血症等;

　　2. 大剂量HCG注射：LUFS患者卵泡成熟后，使用大剂量HCG，必要时加用GnRHa来促进LH峰值出现。

　　3. 如果既往有过LUFS，可以注射HCG+GnRHa后增加运动、尝试用超声探头挤压卵泡等方法。

　　4. 如果反复出现LUFS而怀孕愿望强烈，可以采用IVF。