卵巢巧克力囊肿如何实现怀孕是否进行试管婴儿

　　什么是卵巢巧克力囊肿?

　　卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种。正常情况下，子宫内膜是生长在宫腔内，随着女性体内激素的变化和影响，子宫内膜每月脱落一次，从而形成月经。

　　但如果月经期经血逆流，脱落的子宫内膜碎片不向下流出宫腔排出体外，而是逆流跑到输卵管或盆腔里，到达卵巢，有可能就种植在卵巢上。

　　卵巢巧克力囊肿是什么原因引起的呢?异位的子宫内膜，普遍认为是多种因素共同作用的结果。目前主流的学说有以下几个方面：

　　1.种植学说

　　子宫内膜可通过经血逆流、淋巴及静脉播散等途径种植。经期，大部分经血通过宫颈口排出，但有一部分可能通过输卵管倒流进入盆腔。对于大多数女性来说，身体的免疫系统会像清洁工一样，把这些异位的内膜细胞清除掉。但可能由于遗传、免疫等原因，部分女性的清洁能力不足，导致这些细胞在盆腔器官，尤其是卵巢上存活下来并生根发芽。除此，还可经医源性种植，如一些宫腔操作手术(如人工流产)也可能增加经血逆流和内膜种植的机会。

　　2.体腔上皮化生学说

　　认为盆腔的腹膜等组织，在某些因素刺激下，可以转化成子宫内膜样的组织。

　　3.遗传与免疫因素

　　研究发现，巧克力囊肿有家族聚集倾向，同时，免疫系统的功能异常，无法有效清除异位的内膜细胞，也在发病中扮演重要角色。

　　卵巢巧克力囊肿该如何实现怀孕呢?

　　巧克力囊肿能否正常怀孕要看具体情况。如果囊肿体积比较小且不伴有不适症状，通常是可以怀孕的。但是如果巧克力囊肿体积比较大且伴有不适症状，建议进行手术治疗。

　　而巧克力囊肿的治疗应综合考虑患者的年龄、生育意愿和病情严重程度。

　　①有生育需求，囊肿体积较小，且为单纯的巧克力囊肿(无其他腹腔病灶)的，可以用药物来缓解痛经的症状，控制症状以后，尽早怀孕解决生育要求。

　　②有生育需求，囊肿直径超过5厘米为单纯的巧克力囊肿，可进行囊肿剥除术，腹腔镜对卵巢的创伤也比较小，可尽量保留卵巢功能。

　　③年龄偏大，无生育需求，囊肿已经侵犯了身体的其他的部位。

　　若发现盆腔、腹膜、直肠甚至膀胱等地方也有子宫内膜异位症病灶的时候就要进行根治性手术，也就是进行子宫以及双侧卵巢切除来治疗巧克力囊肿。

　　卵巢巧克力囊肿不孕可以进行试管婴儿吗?

　　卵巢巧克力囊肿多年不孕，先进行一定的检查评估，由生殖医生综合评估进行试管婴儿助孕治疗。