深圳中山妇产医院
|
2026.01.22
什么是“卵巢巧克力囊肿”呢?
其实,卵巢巧克力囊肿跟吃不吃巧克力没有一点关系,仅仅是因为囊肿长得像融化了的巧克力一样,卵巢巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种,实际上是子宫内膜跑到卵巢上形成的囊肿,这些异位的子宫内膜依然保持着“本职工作的热情”,随着每次月经周期,它们也会出血,但问题是这些血液无法像经血一样被排出体外,只能积聚在卵巢内,日复一日,年复一年,形成一个充满陈旧性血液的囊肿,就像融化的巧克力一样,顾名思义又叫卵巢巧克力囊肿。
卵巢巧克力囊肿是什么原因引起的?目前主流的学说有以下几个:

1.种植学说
子宫内膜可通过经血逆流、淋巴及静脉播散等途径种植。经期,大部分经血通过宫颈口排出,但有一部分可能通过输卵管倒流进入盆腔。对于大多数女性来说,身体的免疫系统会像清洁工一样,把这些异位的内膜细胞清除掉。但可能由于遗传、免疫等原因,部分女性的清洁能力不足,导致这些细胞在盆腔器官,尤其是卵巢上存活下来,并生根发芽。除此,还可经医源性种植,如一些宫腔操作手术(如人工流产)也可能增加经血逆流和内膜种植的机会。
2.体腔上皮化生学说
认为盆腔的腹膜等组织,在某些因素刺激下,可以转化成子宫内膜样的组织。
3.遗传与免疫因素
研究发现,巧克力囊肿有家族聚集倾向,同时,免疫系统的功能异常,无法有效清除异位的内膜细胞,也在发病中扮演重要角色。
巧克力囊肿的症状和危害是什么?
1.痛经
典型症状为继发性痛经(既往不痛、现在痛)、进行性加重(越来越痛),若合并盆腔、腹膜等部位的内膜异位还可能出现周期性的下腹痛、性生活痛、排便痛等。
2.不孕
可能导致盆腔微环境改变影响精卵结合及运送、免疫功能异常、排卵障碍、黄体功能不全等。
3.月经异常
如经量增多、经期延长或月经淋漓不尽等。
当然也有少部分患者无任何症状,在偶然的检查中发现,因此,定期妇科体检尤为重要。
巧克力囊肿不孕可以试管婴儿助孕吗?
巧克力囊肿多年不孕可以在生殖医生评估之后考虑试管婴儿助孕。