深圳中山妇产医院
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2026.01.22
输卵管性不孕是女性不孕主要的病因之一。
输卵管性不孕的高危因素有:盆腔炎性疾病、异位妊娠史、盆腹部手术史、宫腔操作史、子宫内膜异位症、结核病史。
如果您有以上病史,就要高度注意输卵管是否通畅了。输卵管通畅度及功能的评估常常关系到助孕方式的正确选择,是女性不孕症诊治过程中的一个重要环节,如果输卵管堵塞粘连了可以选择试管婴儿助孕的。
输卵管性不孕主要有哪些原因?
01 输卵管阻塞
阻塞又可分为: (1)输卵管通而不畅,引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞等; (2)输卵管完全不通,且病损严重。
02 输卵管粘连
不管是双侧还是单侧粘连、哪个部位粘连,多数因流产后炎症过重或患有慢性盆腔炎没有及时治疗,久而久之炎症感染了输卵管,引起附件粘连。自然受孕中使卵子无法和精子结合,导致不孕。

03 输卵管炎症
输卵管炎症通常是指输卵管发生炎症,常有下腹部疼痛、月经异常、痛经等现象。输卵管炎症可能会使输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,如果输卵管炎症过于严重,往往会造成受孕困难。
输卵管性不孕的常见症状是什么还能不能直接试管婴儿?
1.双侧输卵管通畅并且无其他不孕因素时,可采用监测排卵+指导同房试孕3-6个月,若有排卵障碍,可行促排卵治疗。若试孕后仍未孕,可行人工授精助孕。
2.单侧输卵管梗阻并且无其他不孕因素时,可考虑先促排卵+人工授精,3个周期仍未孕,酌情考虑试管婴儿辅助生育。
3.双侧输卵管近端梗阻,建议少走弯路,直接选择试管婴儿。如双侧输卵管远端梗阻:卵巢储备功能良好时,可直接选择试管婴儿助孕,或先行手术治疗,术后试孕1年仍未孕,建议行试管婴儿助孕;卵巢储备功能差时,建议直接试管婴儿。因为有时候输卵管梗阻即使做了疏通手术也不能很好的达到原来的通畅程度,加之不孕女性的年龄因素,可以直接考虑试管婴儿。