深圳中山妇产医院
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2026.01.28
多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄阶段女性常见的复杂内分泌代谢障碍疾病之一,其临床表现多样,包括月经不规律、不孕、高雄激素血症及卵巢多囊样改变等。
根据PCOS的诊断需要满足以下条件中的两项,并排除其他可能引起高雄激素和排卵异常的疾病:
1、稀发排卵或无排卵
判断标准包括初潮两年不能建立规律月经,闭经时间超过三个以上月经周期或月经周期大于6个月,月经稀发≥35天及每年大于三个月不排卵表现为月经不规律。少数患者可能仍有月经,但为无排卵型月经。

2、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症
临床表现包括多毛、痤疮、肥胖、毛孔增大、黑棘皮征、女性雄激素性脱发、声音低沉等。实验室检查可发现血液中雄激素(如睾酮)水平升高。
3、卵巢多囊样改变(PCOM)
超声检查显示一侧或双侧卵巢内直径2-9mm的卵泡数量大于12个,或卵巢体积大于10mL。
上述条件中,符合两条即可做出PCOS的诊断。但需注意,诊断前还需排除其他可能引起类似症状的原因,如卵巢功能异常、其他高雄激素血症的原因(如雄激素肿瘤、库兴氏综合征等),以及其他引起月经不调的因素。这是一个排除性的诊断过程,需要综合考虑临床表现、激素水平检测和B超结果来确定。
多囊卵巢综合征(PCOS)可以怎么治疗吗?可以试管婴儿吗?
生活方式干预
包括饮食控制、运动和良好生活习惯的养成,健康的生活方式可帮助减重、改善胰岛素抵抗。
药物治疗
主要依据年龄及症状,青春期女孩主要想解决月经不规律及高雄激素血症引起的痤疮及多毛等问题,主要抗雄激素治疗,口服短效避孕药等;对于月经不规律者口服短效避孕药、补充孕激素、雌孕激素序贯疗法,达到调节月经周期及保护子宫内膜的目的。
试管婴儿促排期间积极按照生殖医生的建议,获取可用的优质卵子。