深圳中山妇产医院
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2026.01.29
子宫内膜的生理作用有哪些呢?
子宫内膜是覆盖在子宫内壁的组织,主要由两层组成:功能层和基底层。
功能层在月经周期中会经历增厚、脱落和再生的过程,每个月在雌激素和孕激素的作用下,为受精卵的着床和发育做好准备。
如果没有受精卵着床,功能层会脱落形成月经。
子宫内膜的厚度并非一成不变,它随着卵巢的周期性变化而经历着“增厚-脱落-变薄-增厚-脱落-变薄”的循环。如果没有这些激素的作用,内膜就会变得薄而稳定,比如绝经后,卵巢已无功能,子宫内膜就会变薄,厚度通常会小于5mm。一般不建议脱离月经周期孤立地评估“内膜薄”或“内膜厚”。
导致子宫内膜薄的主要原因是什么?

激素水平较低
卵巢分泌的性激素可对子宫内膜厚度起到调节作用,如果体内的雌激素水平低或存在排卵障碍等都可致子宫内膜变薄。
子宫内膜受损
子宫内膜受到各种感染、炎症或机械性的损伤,如人工流产等,都可致子宫内膜变薄、宫腔粘连。
即表现为月经量少,甚至闭经、不孕等。
药物刺激
长期(≥5年)服用复方口服避孕药,会令子宫内膜长时间受刺激,导致内膜生长受限,并可能降低胚胎移植成功率。
子宫内膜供血不足
子宫肌瘤、子宫动脉栓塞等可导致子宫内膜血供不足,从而使子宫内膜生长受限。
子宫内膜菲薄还能试管婴儿移植吗?
通常指内膜厚度<5-7mm,表现为月经量少、周期缩短甚至闭经、受精卵难以着床,增加不孕风险、即使怀孕也容易发生早期流产。
除了年龄增长导致内膜自然变薄,需考虑多次人工流产、刮宫术等宫腔操作损伤内膜,内分泌失调,雌激素分泌不足,子宫内膜结核等疾病。试管婴儿移植之前,内膜菲薄需要经过一定的改善调节之后才能进行胚胎移植。