高泌乳素血症是什么泌乳素水平升高原因是什么

　　高泌乳素血症是一种因血清中泌乳素水平异常升高(超过正常范围)导致的内分泌疾病。泌乳素由脑垂体分泌，主要功能是促进乳腺发育和乳汁生成，但异常增高会干扰生殖和内分泌系统。该病多发于20-40岁女性，但男性也可能患病，需引起重视。

　　症状因男女和年龄有一定的差异：

　　女性：月经紊乱(如闭经、月经周期延长)、非哺乳期溢乳、不孕、性欲减退，长期未治疗可能引发骨质疏松或脱发。

　　男性：性功能异常(勃起障碍、性欲低下)、乳房发育(男性乳房女性化)、溢乳(少见)、胡须稀疏或不育。

　　儿童/青少年：青春期延迟、生长迟缓(垂体瘤压迫导致生长激素不足)。

　　其他共性表现：头痛、视力下降(垂体瘤压迫视神经)、疲劳、情绪波动等。

　　泌乳素有哪些作用?

　　泌乳素是由垂体前叶的泌乳素细胞合成和分泌，受下丘脑多巴胺能途径的调节的一种蛋白质激素。

　　主要生理功能：

　　①促进乳腺发育，启动和维持泌乳、使乳腺细胞合成蛋白增多。

　　②可影响性腺功能。高泌乳素血症会对性腺存在一定抑制作用。

　　③和自身免疫相关。人类B、T淋巴细胞、脾细胞和自然杀伤细胞均有泌乳素受体。

　　④参与人体渗透压调节。

　　造成泌乳素水平升高的原因有哪些?

　　①生理性：泌乳素水平在不同的生理时期有所改变，每天每小时都会有所变化。体力运动、精神创伤、睡眠、进食、应激、乳头受到刺激等都会造成泌乳素水平的升高。

　　特点：升高幅度不会太大，持续时间不会太长，也不会引起有关病理症状。

　　②药理性：可能服用了拮抗下丘脑泌乳素释放抑制因子，或增强兴奋泌乳素释放因子的药物。

　　特点：药物引起的HPRL者多数血清泌乳素水平<4.55nmol/L。

　　③病理性：由其他疾病导致的泌乳素水平升高。例子：下丘脑或垂体柄病变、原发性和(或)继发性甲状腺功能减退、垂体腺瘤、胸壁炎症性疾病、肿瘤性疾病、慢性肾功能衰竭、肝硬化或肝性脑病、妇产科手术等。

　　特点：通常会伴有疾病引起的其他身体不适。

　　④特发性：多因患者的下丘脑-垂体功能紊乱，导致泌乳素分泌增加。

　　特点：大多数患者泌乳素轻度升高，长期观察可恢复正常。