女性难孕早发性卵巢功能不全能不能试管婴儿

　　对于早发性卵巢功能不全(POI)患者来说，生育可能会面临挑战。然而，随着辅助生殖技术的不断发展，越来越多的 POI难孕患者有机会实现生育梦想。

　　早发性卵巢功能不全(POI)是指女性在40岁之前出现闭经、月经稀发或频发等异常，间隔4周2次检测卵泡刺激素(FSH)水平大于25U/L，同时伴雌激素水平波动性下降。

　　早发性卵巢功能不全(POI)的主要原因是什么呢?

　　1.遗传因素

　　包括染色体数目、结构异常或突变，一般该患者有早发性卵巢功能不全家族史。

　　2.免疫因素

　　由于卵巢是易受免疫系统攻击的敏感器官之一，常受甲状腺、肾上腺等自身免疫攻击。

　　3.医源性因素

　　曾进行过对卵巢血供有影响的盆腔手术，或者放化疗治疗后损伤卵巢组织。

　　4.感染性因素

　　多种感染因素与早发性卵巢功能不全有关，如青春期患病毒病性腮腺炎可至卵巢感染，导致卵巢功能部分或全部丧失。

　　准备试管婴儿助孕，早发性卵巢功能不全(POI)该怎么办?

　　医生会询问患者月经史、生育史、家族史以及既往史等，这些信息有助于医生判断患者是否存在POI的风险。若有，可以采取一定的措施对症治疗。

　　雌孕激素补充治疗

　　在医生的指导下，常用的方法是雌孕激素补充治疗，维护卵巢的健康。

　　改善不良生活方式

　　建议POI患者注意调整生活方式，戒烟限酒、膳食平衡、保持维生素D和钙的充分摄入、加强锻炼并维持适宜的体重指数。

　　(1)烟草对卵巢功能有明确的负面影响，有备孕需求不仅要戒烟，而且还要远离二手烟环境。

　　(2)饮酒与卵巢功能之间的相关性需综合考虑饮酒量和饮酒时间，不可大量饮酒及酗酒，以免影响卵巢功能。

　　(3)对POI患者应强调在平衡膳食的基础上补充优质蛋白，适当限制热量，保持正常体重，但也不能过度减重，因有研究显示低体重指数(<18.5)与绝经早相关。

　　(4)运动对生殖的影响是双向的，长期规律的中等强度的运动可以适当保护卵巢功能、延缓卵巢衰老，但长时间高强度运动可能增加氧化应激、影响卵巢功能。