深圳中山妇产医院
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2026.03.20
很多男生洗澡时摸到阴囊里有团软软的东西，像几条小蚯蚓趴在里头。
心里一惊，但又不好意思问，就这么拖着了。
别不好意思，这事其实挺常见的。
今天咱们就聊聊这个“小蚯蚓”——精索静脉曲张。
那么到底什么是精索静脉曲张?
简单说，就是蛋蛋周围的血管“堵车”了。正常情况下，血液得从蛋蛋流回去。但因为各种原因，血液回流不畅，淤积在血管里，把血管撑粗了、扭曲了，就成了摸上去像蚯蚓一样的团块。左边更容易出问题，大概占八成以上，这和男性天生的血管结构有关。
为什么会出现“精索静脉曲张”呢?主要有以下几个原因：
一是血管本身比较薄弱，天生的“水管质量”不太好。
二是职业习惯，久坐久站的程序员、老师、司机朋友要留意，血液回流阻力大，容易淤积。
三是精索里的“单向阀门”不好使了，血液倒流回去。
“精索静脉曲张”对男性有什么影响?
较大的问题是可能影响“造人”。
蛋蛋是生产精子的地方，需要比体温略低的环境。血管淤积会让局部温度升高，相当于把“精子工厂”变成了“桑拿房”，精子的质量和活力自然就下来了。
数据显示，在不育男性中，大约40%和这个有关。
那精索静脉曲张需不需要治疗?
分情况看。如果没什么不舒服，精液检查也正常，那就和平共处，平时注意别久坐久站，定期复查就行。
如果出现以下情况，可能就得考虑手术了：
阴囊坠胀疼痛，影响生活;精液质量下降，备孕困难;患侧蛋蛋比对侧小了20%以上;摸上去团块很明显(中重度)。
现在主流是显微镜下精索静脉结扎术。就是在显微镜帮助下，把那些出问题的血管精准扎起来，同时保护好旁边的动脉和淋巴管。切口小、恢复快，是目前公认的“金标准”。
术后注意事项(这部分很重要)：
手术做完只是一步，术后护理同样关键：
开始的一周尽量多躺少站，有利于恢复;术后2-3周可以穿有支撑作用的内裤，减少下坠感;术后2-4周暂时禁欲，正常晨勃没关系，别主动刺激就行;术后3个月内避免剧烈运动，别去打球、骑车、爬山; 伤口轻微肿胀疼痛是正常的，但如果红肿加重、发烧、流脓，要及时来医院;精子质量的改善一般要等3-6个月，需要点耐心。
守护好您的“性”福和家庭圆满
生儿育女是两个人的事，如果备孕路上遇到了“拦路虎”，别怕，也别害羞。
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