这些信号可能是子宫腺肌症在预警,能不能试管婴儿

　　试管婴儿评估子宫情况，如果有子宫腺肌症，应该在医生指导下进行对症治疗。

　　我们可以把子宫想象成一个倒置的梨形器官，里面是子宫内膜层，中间是厚厚的肌肉层，外面是浆膜层。正常情况下，内膜组织乖乖待在宫腔内，每个月脱落一次形成月经。但在子宫腺肌症患者体内，部分内膜组织“不守规矩”，侵入到了肌肉层中生长。

　　子宫腺肌症，也称为子宫腺肌病，是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致周期性的增生、剥脱和出血。本病具体的发病原因可能与经宫腔手术、子宫内膜炎症和雌激素水平过高等因素有关。子宫腺肌症主要发生在30-50岁的已生育女性中，且近年来因女性生育年龄推迟，没有生育过的女性的发病风险有所增高。

　　警惕!这些信号，可能是腺肌症在预警

　　1. 进行性加重的痛经：经期疼痛一次比一次剧烈，甚至需卧床休息，是腺肌症典型症状;

　　2. 月经量过多、经期延长：经期出血量远超平时，血块多，严重时引发贫血;

　　3. 非经期腹痛、腰酸：非月经期也出现下腹坠胀、腰骶酸痛，影响日常活动;

　　4. 同房疼痛：性生活时腹部出现明显痛感;

　　5. 不孕或流产：病灶影响子宫环境，导致受孕困难、反复流产。

　　如何诊断是否子宫腺肌症?

　　宫腔镜检查+病理活检

　　当出现不规则出血、月经量过多时，需通过宫腔镜观察子宫内膜情况，并取少量组织做病理检查，排除子宫内膜增生、癌变等病变。

　　血清CA125

　　部分患者CA125会轻度升高，可辅助诊断，但需注意CA125升高并非子宫腺肌症特有，需结合其他检查判断。

　　得了子宫腺肌症应该如何治疗?

　　明确病变

　　宫腔镜诊断性刮宫，待贫血症状初步改善后进行宫腔镜检查，排除子宫内膜恶性病变，避免因漏诊恶性疾病延误治疗。

　　药物保守治疗

　　结合患者有生育愿望、暂不适合手术的情况，给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗，这类药物可抑制卵巢功能，减少雌激素分泌，让“错位”的子宫内膜萎缩，从而缩小子宫体积、减少月经量、缓解痛经，同时为后续自然受孕或辅助生殖技术创造更好的子宫条件。

　　子宫全切除术

　　这是根治性治疗方法，一般适用于无生育需求、症状严重的患者。可根据子宫大小、粘连情况选择腹腔镜、开腹或经阴道手术。