女性不孕得了子宫腺肌症影响试管婴儿吗

深圳中山妇产医院

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2026.06.05

  试管婴儿辅助生育治疗期间,患有子宫腺肌症需要医生根据个人的情况评估对因治疗,在移植前改善好宫腔环境,更有助于胚胎着床。

  什么是子宫腺肌症?

  子宫腺肌症,是指子宫内膜组织“跑”到了子宫肌层内生长,导致子宫均匀增大、肌层增厚的良性妇科疾病。简单来说,就是内膜长错了位置,在肌层里反复增生、出血,引发一系列症状。

  它好发于30-50岁育龄女性,尤其是有过生育、流产史的女性,近年来发病率逐年上升,且呈年轻化趋势。

  子宫腺肌症都有哪些表现呢?

  症状因人而异,严重程度差别很大,少部分患者没有明显症状。常见表现如下:

  1. 进行性加重的痛经,这是典型的症状。疼痛通常一次比一次严重,需要服用越来越多止痛药,甚至止痛药无效。疼痛常在月经来潮前一周就开始,持续到经期结束。

  2. 月经过多:月经量大,出血时间长,容易导致贫血,出现头晕、乏力、脸色苍白等症状。

  3. 子宫增大:通过B超检查可以发现子宫均匀性增大,质地变硬。

  4. 不孕:病灶会影响子宫内环境,干扰受精卵着床,从而导致不孕或流产风险增加。

  5. 其他:性生活痛、经期前后排便里急后重感等。

  哪些原因会诱发子宫腺肌症病?


  内分泌失调

  研究表明,子宫腺肌症的发生与女性体内激素水平有关。特别是孕激素水平异常升高,可能导致子宫内膜组织向子宫肌层生长。

  遗传因素

  有研究指出,子宫腺肌症具有一定的家族聚集性,可能与遗传有一定关系。

  子宫内膜损伤

  宫腔手术如刮宫、剖宫产等,可能导致子宫内膜受损,为子宫内膜侵入子宫肌层提供了条件。

  免疫因素

  免疫系统的异常也可能与子宫腺肌症的发生有关。

  妇科检查子宫应当用触诊和叩诊来进行检查。检查是可扪及子宫均匀性增大,呈现为球形,质地较硬并有压痛感。月经前或经期子宫变软增大,触痛增加。少数子宫表面不规则,有球状突起,可能伴有子宫肌瘤或腺肌瘤。

  如何检查诊断是否子宫腺肌症?

  超声检查

  超声检查是诊断子宫腺肌症的常用方法,诊断子宫腺肌病的准确性与MRI检查相近。

  MRI检查

  由于其图像直观、无操作者依赖性、多参数多平面成像、自身的软件和硬件快速发展等优势,已经越来越多地应用于子宫腺肌病的诊断、分型及药物治疗后的连续监测。

  MRI影像学特征:子宫弥漫增大,轮廓光滑,在T2加权像病灶显示较清晰,为子宫肌层内边界欠清的低信号病灶,与子宫内膜毗邻,与肌层分界不清;也可以表现为肌层的增粗或扭曲。


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