子宫肌瘤要不要手术治疗,能不能怀上宝宝

　　子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，也是妇科常见的良性肿瘤，其确切的发病因素目前尚不明确，但是确定的是子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤，因此其发病一般常见于30岁至50岁左右有月经的女性。

　　子宫肌瘤，是一个激素依赖性的疾病，也就是说，有雌激素，它就长，绝经了雌激素下降了，肌瘤就会萎缩，逐渐缩小。

　　根据生长位置，子宫肌瘤可分为三类：

　　1.浆膜下肌瘤

　　像挂在子宫外壁的“小水球”，向腹腔方向生长。

　　特点：早期无症状，长大可能压迫膀胱(尿频)或直肠(便秘)。

　　2.肌壁间肌瘤

　　嵌在子宫肌层中的“夹心层”，占70%以上。

　　特点：可能导致月经量增多或子宫增大。

　　3.黏膜下肌瘤

　　紧贴子宫内膜的“种子”，易向宫腔内突出。

　　特点：易引发月经淋漓、贫血，甚至影响胚胎着床。

　　4.特殊类型：

　　宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤，虽少见但可能增加手术难度。

　　得了子宫肌瘤，要不要手术治疗?

　　如子宫肌瘤在小于5厘米以下，没有症状时无需治疗，定期复查即可。

　　但当出现以下症状时需手术治疗：

　　1.因肌瘤导致月经过多，致继发贫血。

　　2.严重腹痛、性生活痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。

　　3.肌瘤体积过大压迫膀胱、直肠等引起相应症状。

　　4.因肌瘤造成不孕或反复流产。

　　5.肌瘤生长过快或者绝经后肌瘤继续增大等疑有肌瘤恶变。

　　手术方式：

　　(1)年轻有生育要求患者可剔除肌瘤，保留子宫，手术途径可采取腹腔镜、宫腔镜等微创手术，多发性肌瘤或者疑有肌瘤恶变多采取开腹手术。

　　(2)50岁以上或者多发性肌瘤无生育要求患者，为避免术后肌瘤复发，可行子宫切除术。