深圳中山妇产医院
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2026.07.03
输卵管是精子和卵子相遇的地方,被称为“生命通道”。然而,妇科常见病——输卵管炎却可能悄无声息地为这条通道设置了“路障”。
据统计,在不孕女性中,由输卵管因素引起的不孕约占30%-40%,其中输卵管炎是主要原因之一。
输卵管炎症,顾名思义,是输卵管发生的炎症性疾病。它通常由病原体感染引起,是盆腔炎性疾病的重要组成部分。炎症可能影响一侧或双侧输卵管,急性发作时症状明显,若未及时彻底处理,可能转为慢性,迁延不愈。

为什么输卵管炎症会影响好孕呢?
输卵管一旦发炎,其结构和功能都可能受损,从多个方面影响自然怀孕甚至辅助生殖的结果。
1. 管腔狭窄或堵塞
炎症会导致输卵管黏膜水肿、充血,长期不愈则可能形成粘连、瘢痕,使管腔变窄甚至完全堵塞,影响精卵“相遇”。
2. 输卵管功能下降
蠕动能力减弱:炎症影响输卵管平滑肌的收缩,使其运送卵子和受精卵的能力下降。
拾卵障碍:输卵管伞端可能因粘连而无法自由“拾取”卵巢排出的卵子。
3. 输卵管周围粘连
炎症蔓延至输卵管周围组织,可引起盆腔粘连、输卵管上举或扭曲,进一步影响其正常功能。
4. 免疫与毒性影响
炎症反应释放的细胞因子和炎症介质,可能对精子、卵子及早期胚胎产生不良作用,影响其存活与发育。
5. 输卵管积水
部分输卵管炎会形成输卵管积水,尤其是在中、重度情况下:
B超或造影可见输卵管膨大、积液。积水可能倒流至宫腔,干扰胚胎着床。研究表明,中重度输卵管积水可使试管婴儿胚胎移植的妊娠结局下降约50%。
患上慢性输卵管炎症能试管婴儿助孕吗?
患有输卵管炎症往往需要进一步的检查,确诊是否伴有输卵管积水、梗阻,或者是排卵异常,亦或者是男方精子质量异常等情况影响怀孕,之后生殖医生才能根据具体的情况来制定适合的诊疗方案。若发现有输卵管积水,胚胎移植之前还需先预处理。