深圳中山妇产医院 生殖医学科
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2026.08.24
序言：
在生殖医学科，我们见过太多焦虑的面孔。但许女士(化名)的故事，依然让我们为之动容。
这不是一个一帆风顺的幸运故事，而是一场与时间、与身体极限赛跑的硬仗。
AMH<0.01：卵巢年龄远超生理年龄
2025年7月，41岁的许女士第一次走进深圳中山妇产医院生殖医学科耿蔷主任诊室时，手里厚厚的一沓手术记录单，预示这条路之前的艰辛。
她因两次宫外孕切除双侧输卵管——自然怀孕之路彻底封闭;而比这更残酷的是，她的卵巢几乎“无卵可用”。
检查结果令人心惊：AMH<0.01 ng/ml。这意味着她的卵巢储备已经极低，卵泡池几近枯竭。正常41岁女性AMH参考值通常在0.5-1.5 ng/ml之间，而她的数值，几乎处于检测线以下。
翻看她的报告单记录，AMH在两年内从0.68急剧跌至0.08，再到如今的<0.01，衰退速度之快，让人措手不及。
6个取卵周期，只为攒下那“一缕生机”
对于AMH<0.01的患者，每一次取卵都像大海捞针。
耿蔷主任和周林燕医生团队为她制定了个体化微刺激方案——不追求数量，不求快速，只求每一次都能获得可用卵子。
从2025年8月到2026年初，整整6个取卵周期。这6次艰辛的“攒卵”之旅，最终获得：2枚卵裂期胚胎+3枚囊胚。
这在普通人看来或许微不足道，但对于AMH<0.01的患者，每一枚胚胎，都弥足珍贵。
一次移植：从期盼到“宫内好孕”
有了胚胎，只是第一步。
反复的盆腔手术和盆腔粘连，让她的子宫环境同样充满挑战。耿蔷主任团队没有急于移植，而是先针对她的子宫环境进行了系统评估——内膜容受性、血流情况、免疫状态，一一排查，逐一调整。
周林燕医生重新评估她的内膜容受性窗口，调整内膜准备方案，2026年3月，移植2枚囊胚。
这一次，幸孕终于叩门——血HCG阳性。B超确认：宫内单胎妊娠，胎心可见。
医生总结
回头看许女士这条路，是一场“步步为营”的求子经历：
1. 微刺激：不贪多，只求“有”
AMH<0.01，微刺激方案的核心逻辑只有一个——不求一次取多少，哪怕只有一枚，只要质量过关就有机会。
2. 复盘：为攒卵铺路
结合既往病史及每一次获卵少，团队重新复盘——调整用药、优化时机、重新评估身体状态。
3. 调整内膜策略
胚胎来之不易，重视内膜方案的改善调整，移植才有真正的底气。
