深圳中山妇产医院 妇科
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2026.11.12
很多女生都觉得：痛经嘛，忍忍就过去了。但对杨女士来说，这一忍，就是整整十年。
十年被病痛困住 痛经不断加重，备孕一直没消息
从年轻时候开始，杨女士的痛经就一年比一年厉害。
每次生理期都备受折磨，但她一直当成普通经期反应，只做过简单保守处理，疼痛暂时压下去，病灶却还在身体里悄悄发展。
结婚之后，满心期待能拥有一个宝宝，可一年又一年过去，始终没能如愿。
身体的疼痛叠加求子的失落，双重压力下，整个人都备受煎熬。后来经朋友和病友的推荐，29 岁的杨女士来到深圳中山妇产医院，找到余志英主任的团队。
做完全套检查，问题比想象要复杂得多：
① 巧克力囊肿，正常卵巢组织被破坏，AMH 只有 0.52ng/ml，卵巢储备已经明显下降，卵泡发育、排卵都受影响;
② 深部浸润型内异症(DIE)，病灶钻到盆腔深处，带来持续性疼痛;
③ 盆腔广泛粘连，输卵管被拉扯扭曲，拾卵、运卵的功能大打折扣;
④ 宫腔环境还需要进一步排查，排除看不见的备孕阻碍。
根据临床指南，重度子宫内膜异位症，会从排卵、输卵管、盆腔环境等好几个方面影响怀孕。
单纯吃药只能短暂止痛，深部病灶、粘连解决不了，这也是杨女士痛了十年、怀不上的关键原因。
不走多次手术弯路：一站式微创，一边祛病灶一边保护生育力
考虑到杨女士年纪不大，非常希望可以自然怀孕。
余志英主任团队没有选择分开多次做手术，结合她全部病情，制定了“一站式微创联合手术方案”，争取一次就把所有影响疼痛和怀孕的问题处理掉。
这台手术一次性完成多项操作：
腹腔镜剥除左侧巧囊、抽吸右侧卵巢囊肿
清除盆腔内异病灶，包括深部 DIE 病灶
双侧卵巢 PRP 注射，尽力保护剩下的卵巢功能，改善卵巢供血
松解盆腔粘连，把扭曲的盆腔器官、输卵管恢复到正常位置
做输卵管通液评估通畅度
同步宫腔镜 + 内膜活检，仔细检查宫腔内部情况
手术过程中，团队格外看重生育力保护：
尽量保留健康的卵巢组织，减少损伤;微创操作降低出血和创伤;既要解决折磨她多年的痛经根源，也要把备孕需要的身体环境调整好，给胚胎着床打好基础，避免反复手术对身体带来二次伤害。
抓住术后黄金期 十年期盼终于开花结果
手术顺利结束，并不代表就万事大吉。
我们给杨女士安排了个体化的术后恢复方案，同时把握内异症术后盆腔状态最好的黄金备孕时间段，给到她针对性的备孕指导。
好消息如期而至：杨女士成功自然受孕!
如今已经稳稳怀孕 6 个月，每一次产检结果都很理想，母婴情况都很好。
长达十年的疼痛与等待，终于迎来属于自己的小生命。
子宫内膜异位症是会越拖越重的疾病。
千万不要把继发性加重的痛经当成理所当然，很多人硬扛多年，慢慢长出囊肿、出现盆腔粘连，卵巢也悄悄受损，等到想备孕的时候才发现出了大问题。
① 轻度内异症：可以药物调理，定期复查，控制病情发展;
② 中重度，合并巧囊、深部病灶、粘连、久备不孕：可以评估微创联合手术，清除病灶同时修复生殖条件;
③ 做完手术别盲目备孕，抓住术后黄金窗口，在医生指导下备孕，能提高受孕几率。
深圳中山妇产医院妇科团队，面对内异症、盆腔粘连、卵巢功能减退、疑难不孕这类难题，坚持结合每个人的实际情况定制方案，在解除病痛的同时守护生育希望，陪伴更多家庭圆梦。
