深圳中山妇产医院
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2026.01.22
高泌乳素血症则是指各种原因导致血清泌乳素异常升高,刺激乳汁生成及分泌,同时抑制垂体促性腺激素的分泌而引起不排卵及闭经。因此,高必乳素症也常称为闭经泌乳综合征。
高泌乳素血症有哪些表现?
月经紊乱及不孕
不同年龄的女性其表现不同,生育期患者可不排卵或黄体期缩短,表现为月经少、稀发甚至闭经。青春期前或青春期早期女性可出现原发性闭经,生育期后多为继发性闭经,无排卵可导致不孕。
非哺乳期溢乳
溢乳是本病的特征之一;闭经泌乳综合征患者中约有2/3存在高催乳素血症,其中有1/3患垂体微腺瘤。溢乳通常表现为双乳流出或可挤出非血性乳白色或透明液体。

头痛、眼花及视觉障碍
垂体腺瘤增大明显时,由于脑脊液回流障碍及周围脑组织和视神经受压,可出现头痛、眼花、呕吐、视野缺损及动眼神经麻痹等症状。
性功能改变
由于垂体黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)分泌受抑制,出现低雌激素状态,表现为阴道壁变薄或萎缩,分泌物减少,性欲减退。
为什么出现高泌乳素血症?引起血清泌乳素水平升高的因素有多种,以下几个方面:
生理性因素
如孕期、哺乳期,此外情绪紧张、寒冷、低血糖、性生活、运动时泌乳素分泌有即时短暂性升高。
药物性因素
许多药物都会使泌乳素升高,如降血压药、避孕药及某些精神类药等均可能会使泌乳素升高。
病理性因素
垂体腺瘤或微腺瘤、甲状腺功能减退、肝硬化、肾功能不全等都可能造成泌乳素升高。
特发性因素
实际上就是没有原因,也可能是非常早期的垂体微腺瘤。
泌乳素高会影响怀孕吗?可以试管婴儿吗?
高泌乳素血症对生育确实有影响,主要是会导致以下几个方面的问题:
1.干扰排卵
高泌乳素会抑制促性腺激素(FSH、LH)分泌,导致卵泡发育不良或无法排卵,从而引发不孕。
2.复发性流产
高泌乳素血症干扰体内女性激素水平,导致雌激素分泌减少,降低孕酮的分泌,引起黄体功能不全,导致胚胎发育不良或者胚胎停止发育,影响HCG分泌,使HCG上升缓慢或下降。
3.月经紊乱
对下丘脑促性腺激素释放激素及垂体卵泡刺激素和黄体生成素脉冲式分泌有抑制作用,表现为月经紊乱或闭经。
因此,高泌乳素血症对症治疗,再进行备孕或试管婴儿助孕治疗。