港人北上破局「男」言之隱：階梯式診療如何攻克「少弱畸無」生育難題？

深圳中山婦產醫院

2026.06.18

　　備孕，常被默認為一場專屬女性的「硬仗」。然而，基於深圳中山婦產醫院40年臨床沉澱，深圳中山生殖與遺傳研究所重磅發佈《生育選擇與生殖健康負擔調研報告》，揭示了一個被長期忽視的數據真相：純男方因素約占30%，男女雙方共同因素約占20%。這意味著，近三分之一家庭的生育鑰匙，實則握在男方手中，在生命的繁衍圖譜中，男性的責任與擔當同樣重若千鈞。

　　一、雙城困局：4.3歲「年齡差」與46%「遺憾史」

　　《調研報告》覆蓋粵港澳大灣區九大城市，整合2010-2024年公共統計數據與2019-2025深圳中山婦產醫院單中心數據(數萬週期記錄)，其中一組數據勾勒出引人深思的「生育雙城記」：香港男方就診者的平均年齡，比深圳高出約4.3歲。受年齡累積效應影響，香港就診者的精子濃度、總活力、前向運動率以及正常形態率等關鍵指標，整體低於深圳就診者，畸精子症、弱精子症的比例偏高。

　　深圳中山生殖與遺傳研究所首席研究員刁梁輝博士進一步指出：在該院求醫的香港就診家庭中，約46%曾有輔助生殖技術(ART)治療史。換言之，近半數跨境求孕的本港家庭曾歷經反覆嘗試與失敗，他們最終選擇跨越深圳河，寄望於內地更具針對性的臨床方案，尋找生育新曙光。

二、階梯式診療：跨境攻堅「少弱畸無」難題

　　面對男性不育症中最為棘手的「少、弱、畸、無精子症」四大難題，《無精子症不育診斷和治療中國專家共識》執筆人、深圳中山婦產醫院男科中心主任宋明哲醫生表示：「近年來，越來越多香港家庭主動北上，尋求技術更具針對性、流程更高效、更具性價比的臨床對策。針對不同生育障礙，我們構建了清晰的階梯式診療體系。」

　　常見男科問題：如輸精管堵塞，好比水管堵了，雖有精子卻排不出;醫生先透過精漿成分分析及超聲波檢測等技術鎖定「堵點」，再行顯微複通手術或精囊鏡手術微創疏通，讓精子順利通行，術後休養後即可備孕;

　　梗阻性少、弱、無精子症：即「有貨運不出引起無精子症，或精子瀦留引起少精子症、弱精子症、精子DNA碎片升高」，透過顯微輸精管-附睾吻合術或經尿道精囊鏡射精管擴張術，打通輸精管「生命線」。該院臨床數據顯示，梗阻性無精子症治療後複通率超70%，梗阻性少弱精子症改善率超過80%，助力眾多家庭實現自然孕育;

　　畸形精子症：依據WHO標準，精子正常形態<4%，即診斷為畸形精子症，可借助高倍顯微鏡，嚴格篩選出「精兵強將」;

　　非梗阻性無精子症：面對精子極少、常規檢測檢不出的難題，突破性應用「拉條法」微量精子檢測、顯微取精等技術，獲精率突破60%，為「無米之炊」帶來新生希望。

　　更值得本港業界關注的是，為捕捉非梗阻性無精子症患者精液中僅存的「極微量精子」，該院聯手哈工大(深)研發出全國首個「AI+微流控稀有精子分選系統(SpermSeek)」，利用智能演算法代替人工「大海撈針」，令超60%的傳統意義上的「零精子」樣本成功尋獲珍貴種子。

　　三、科技賦能生育：第二代試管嬰兒(ICSI)精准助攻

　　「目前，醫院10%的患者來自香港，專業實驗室檢驗與臨床精准診療是核心吸引力。」宋明哲醫生介紹，該院男科實驗室為《WHO人類生殖研究合作中心男性生育力評估技術標準化與品質控制多中心合作網計畫》常務成員單位，配備CASA、全自動生化分析儀等頂尖設備，能開展一系列齊全的精液檢測，將男性生育力數據測「透」，從而助力臨床為備孕家庭制定更合適的生育方案。