在做试管婴儿的时候,在B超室里,医生会告知患者的子宫内膜情况是怎样的,需要再涨涨,给主治医生看看是不是需要做检查……
子宫内膜好比土壤,胚胎是种子,在肥沃的土壤上种子才能生根茁壮成长,十月怀孕后生下健康的宝宝。子宫内膜是人体分化能力最强的组织之一,在未怀孕时就形成月经,孕期时就迅速增生为胚胎生长发育提供丰富的营养。
子宫内膜是呈动态变化的,可以分为月经期、增生期和分泌期三个阶段。在月经周期(28-30天)正常的情况下,月经刚干净的时候,一般在5mm以下。
随着卵巢雌激素不断刺激,内膜会逐渐增厚,当优势卵泡发育成熟(一般是18mm-25mm)时,子宫内膜厚度可以达到8-16mm。排卵后卵巢分泌孕激素刺激内膜增厚,月经来潮前可以达到14-16mm。子宫内膜的厚度没有一个固定值,随月经周期的变化而变化,一起来具体看看各个阶段的变化:
1. 月经期
卵巢内黄体退化,雌激素和孕激素分泌量下降,子宫内膜功能层的螺旋动脉发生持续性收缩,内膜缺血,组织坏死脱落进入子宫腔,从阴道排出,即为经血。
经期的子宫内膜大约在1-4mm,与子宫肌层分界不是很清晰。此时,一批新鲜的基础卵泡也正渐渐苏醒,为受孕做好充分准备。
2. 增生期
随月经退潮,子宫内膜受雌激素影响,不断增厚,在月经干净前,子宫内膜已经修复,增生早期的子宫腺体短直而细,数量也少。
在此阶段,上皮细胞和基质细胞不断分裂增殖,子宫腺细胞对激素的反应也越强,雌激素刺激下,腺上皮逐渐生长与分化,到增生晚期子宫内膜可增至9-14mm左右。
卵巢内,1个卵泡突出重围,越长越大,走向成熟,其他卵泡走向闭锁、凋亡。试管婴儿中的促排卵作用就在于让这些本将闭锁、凋亡的卵泡有生长的机会,与优势卵泡一起发育成熟,为多颗卵子的获得做准备。
3. 分泌期
分泌期又称为黄体期,卵巢已经排卵,黄体已经形成。在黄体分泌的雌激素和孕激素下,子宫内膜继续增厚,也越来越疏松,释放出营养物质。受精卵如果形成,那么胚胎就会在子宫内膜里着床,孕育生长成胎儿。
如果没有怀孕,子宫内膜就会再次脱落,周而复始。直到绝经。
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