什么是宫腔粘连?要如何诊断

2019-04-15

  宫腔粘连是导致女性没有抱上孩子的一个重要原因。随着人工流产率的走高,宫颈粘连发生几率也逐渐上升。那么,什么是宫腔粘连?要如何诊断呢?

  宫颈粘连,英文简称IUA,是指子宫内膜基底层损伤后修复障碍造成内膜纤维化引起的宫腔部分或全部粘连闭塞。

  当子宫内膜基底层出现大面积损伤后,子宫肌壁就会相互粘连,使得宫颈管、宫腔部分或全部闭塞,导致女性生育能力受损严重。

腹痛

  临床上,宫颈粘连的症状主要有月经量减少、痛经、闭经、复发性流产、不孕等。在宫颈粘连患者身上,大约有43%的人无法怀孕。宫颈粘连越重,怀孕就越困难,即使妊娠成功,也很容易发生胚胎停育、流产等风险。

  宫腔粘连的诊断方法有哪些呢?

  1. 月经规律的女性,在意外怀孕后选择了人工流产或药物流产清宫。手术后,出现经量减少、闭经或痛经。

  2. 由于过往宫腔手术史(如子宫肌瘤切除手术),使得备孕12个月后依然没有怀孕或者怀孕后胚胎停育多次、试管婴儿移植失败多次。

  3. 以往有子宫内膜炎和盆腔结合病史,不明原因导致了经量减少的现象。

  目前,治疗宫腔粘连的最好方法是进行宫腔镜粘连分离术。通过手术,可以恢复宫腔解剖学形态和宫腔容积,治疗相关症状,预防再粘连形成,促进内膜再生修复。

  手术后,预防术后再粘连是非常重要的,目前使用的药物治疗是雌激素或孕激素。此外还有中医中药、物理方法等,促进内膜修复。

  如果术后想尽快怀孕,宫腔粘连患者可以选择试管婴儿。在移植前,患者还需要检查宫腔情况,以免病情复发影响到胚胎着床。

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