子宫轻度粘连是试管移植冻胚好还是移植囊胚好

2021-03-02

  子宫轻度粘连是试管移植冻胚好还是移植囊胚好?一般子宫粘连又都称为宫腔粘连。宫腔粘连又称 Asherman 综合征,是子宫内膜基底层受损后引起的子宫内膜纤维化疾病。宫腔粘连的主要并发症为不孕、月经异常(月经过少或闭经)、慢性盆腔痛、妊娠失败、反复的胚胎种植失败和胎盘早剥、胎膜早破早产等,严重影响女性的生活质量和生育健康。

  对于宫腔粘连的女性患者在移植之前宫腔还没恢复好的情况下大多是采取移植冻胚的;至于是鲜胚还是囊胚的则需根据不同人的胚胎储存情况来看的。

  到底是什么引起宫腔粘连的,以下几点我们一起来看看吧!

试管婴儿

  1多次清宫

  清宫手术明显增加宫腔粘连的发生率,且随着清宫次数的增加,子宫内膜受到的损伤程度逐渐加重,发生率亦随之升高,这与反复或短时间内多次人工流产手术或宫腔内操作,致子宫内膜反复损伤,破坏基底层,且在低雌激素状态下内膜修复不全,从而导致粘连发生。

  2稽留流产

  稽留流产及胎盘残留者术后更容易发生粘连,因稽留流产的妊娠物组织与子宫壁附着紧密,手术操作时间长,清宫术更易造成子宫内膜损伤,且稽留流产更易导致感染或同时合并有感染。

  对于稽留流产需行清宫术的患者术前应予大剂量雌激素增加子宫肌层对缩宫素的敏感性,预防产后出血,同时有利于妊娠物与子宫壁分离,术中易于排除,减少清宫术中对子宫壁的损伤。

  3宫腔镜手术

  各类宫腔镜手术均对子宫内膜产生了机械性损伤,而损伤及炎症会促进宫腔纤维化进程,增加宫腔粘连发生风险增高。有研究数据表明,各类宫腔镜术后宫腔粘连形成的原因中,多发性和孤立性子宫肌瘤切除术后 IUA 形成率分别为 45.5% 和 31.3%,子宫成形术后为 6.7%。

  深圳中山生殖医生建议,如果准备试管婴儿助孕女性们在多次超声检查发现了宫腔异常的情况下,可以先行宫腔镜检查诊断进行早期干预治疗,为试管移植提供良好的宫腔环境。