女性难孕难育有巧克力囊肿试管婴儿移植能成功吗?巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病理改变,就是原本应存在于子宫内的子宫内膜跑到卵巢部位生长。当每个月月经来潮时,体内激素刺激卵巢内的子宫内膜组织,产生经血积聚在卵巢内而形成一个囊肿,因为囊肿内黏稠液体及颜色类似巧克力,故称为巧克力囊肿。
一般而言,刚开始有巧克力囊肿的女性并不会有不适的症状,但大部分都会有痛经的经历。随着时间推移,巧克力囊肿会逐渐变大,甚至有可能从开始的单侧卵巢,严重至两侧卵巢都有巧克力囊肿。因此月经失调、慢性骨盆腔疼痛、性生活痛、囊肿破裂造成急性骨盆腔疼痛等,都有可能发生。
巧克力囊肿需要手术吗?可以做试管婴儿助孕吗?
一旦发现有巧克力囊肿,在临床上的治疗,需视患者的情况而定。
如无生育要求,囊肿大小是重要的条件。≥4cm的囊肿,尤其是同时有痛经,经药物治疗无效时或提示其他肿瘤时,应考虑手术治疗。<4cm的囊肿,不能除外功能性囊肿时,可选择观察或药物治疗。
有生育要求的,综合分析是关键。对于巧克力囊肿或者内膜异位、宫腔粘连的患者,强调腹腔镜是手术治疗方式。手术探查的目的是祛除病灶,对生育系统进行评估,恢复良好的状态,为妊娠创造良好的条件。但对高龄不孕患者,卵巢储备功能是需要考量的因素。
一般在手术过程中,可以评估子宫内膜异位症严重的程度。如果是轻度内膜异位症,鼓励患者在半年时间内积极受孕。如果是中重度程度,则需要在术后追加药物治疗3至6个月,以防复发。如果仍无法受孕,则必须考虑人工授精或试管婴儿。具体的您可以咨询生殖医生,再做进一步的打算。
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