输卵管积水能试管婴儿怀上孩子吗?因为输卵管积水会在一定程度上降低试管婴儿成功率,特别是一些中重度积水的患者,如果不处理积水进行试管治疗则有可能引起胚胎着床失败、宫外孕或者是生化妊娠、流产等情况的发生。
一般认为,输卵管积水中含有微生物、组织碎片及有害或有毒物质,此时输卵管与宫腔处于相通状态,即使是不完全的相通,当这些潴留在输卵管内的液体倒流至宫腔时,一方面会对子宫内膜的容受性造成不利影响,另一方面,也会对胚胎起到冲刷的作用影响胚胎着床;另外,还会对胚胎产生毒性作用。因此,不处理输卵管积水的患者的试管成功率会明显降低,我们应该具体的遵照生殖医生的建议。
怎样处理输卵管积水?(由于个体差异,具体的治疗方式都是需医生综合评估患者的具体情况之后才能确定的,应该以临床医生的建议为主)
1、通过腹腔镜下输卵管伞端或壶腹部造口将积水引流到腹腔,这种方式不会影响同侧卵巢血流及其储备功能。比较适合积水较多、超声表现明显的患者。
2、在B超的引导辅助下进行经阴道输卵管积水抽吸术。这种方式相对简单,比较容易操作,而且可以减少对患者的损伤,治疗费用也不太高,不会对卵巢功能造成影响,但是有着较高的复发率,对试管婴儿妊娠结局改善作用比较有限。
3、腹腔镜下输卵管近端结扎术以及远端造口术两者结合进行的治疗。这种方式也不会对卵巢功能造成不利的影响,而且手术后积水复发率相对较低,可以降低宫外孕及流产的风险。
4、腹腔镜下输卵管切除术,这种方式比较适合较为严重输卵管积水的患者,不过这种治疗方式会对卵巢储备功能产生一定的影响。
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