卵巢不好卵泡少怎么办能不能试管婴儿?基础卵泡少是卵巢功能差的一个重要标志。一般认为获卵数<5个可作为卵巢不活动状态的标准,对促排卵药物反应差。
这部分患者多是年纪大的女性,随着年龄的增长,卵巢已度过了合适的生物时期,卵母细胞的数量逐渐下降。
卵泡的多少和卵巢功能有关,如果卵巢功能不好,做试管婴儿促排也比较困难。每个人的卵巢储备功能都不一样,对于年轻女性卵巢储备好,小卵泡比较多,促排出来的优质卵泡就多。对于年龄大的女性来说,卵巢功能下降,小卵泡储备少,促排出来的大卵泡自然比较少。并且还可能会出现卵泡不生长的情况。如果出现这种情况,那就不仅仅是卵泡少的问题,有可能是卵巢低反应或卵巢慢反应,也就是卵巢反应能力低下,对药物不敏感,需要大量促排药物来促排。深圳中山生殖试管辅助生育:因此,在试管周期中,我们应该积极按照生殖医生的建议指导进行治疗。
卵巢低反应(POR)是指在促排卵过程中出现卵巢反应不良,卵巢刺激周期发育的卵泡少,周期取消率高,获卵数≤3枚、临床妊娠率低的情况。
通俗来讲,就是在促排卵过程中,卵巢对促卵泡生长素反应不良,即使使用超大剂量的促卵泡素,也无法产生足够数量的卵泡,或卵泡生长缓慢,激素水平不够。
卵巢低反应如何诊断?还能不能成功做试管婴儿助孕呢?
过去,学术界对卵巢低反应的诊断标准并不统一,直到2011年,欧洲人类胚胎与生殖学会(ESHRE)和美国生殖医学协会(ASRM)讨论并制定了一个有关POR的诊断共识——POR博洛尼亚共识,是目前国际上大多数有关卵巢低反应研究普遍接受的标准。
按照POR博洛尼亚共识,以下3条中至少出现2条,即可诊断为卵巢低反应:
高龄(≥40岁)或存在卵巢反应不良的其它危险因素;
开始IVF周期卵巢低反应,常规方案获卵数≤3个;
卵巢储备下降(窦卵泡数AFC<5~7个或基础抗缪勒管激素AMH<0.5~1.1ng/ml)。如果年龄或卵巢储备功能检测正常,患者连续两个周期应用卵巢刺激方案仍出现POR也可诊断。
新版《共识》同时进行补充说明,对于年龄≥40岁患者,卵巢储备功能检查异常,即AFC或/和AMH异常,在未行IVF周期之前,应诊断为预期的(疑似的)POR。
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