慢性子宫内膜炎会不会影响试管婴儿成功率

2021-10-12

  慢性子宫内膜炎会不会影响试管婴儿成功率?子宫环境关系试管成功的因素之一。

  慢性子宫内膜炎CE属于慢性盆腔炎性疾病,是一种慢性、良性病变,临床症状轻微、不典型容易被忽视。部分与既往有急性子宫内膜炎、长时间阴道流血、人流史、宫腔操作、细菌性阴道炎、急慢性盆腔炎、输卵管积水等病史有关。慢性子宫内膜炎对女性生育有不良影响,不少研究显示它导致不孕、反复种植失败、复发性流产等。

  怎样诊断慢性子宫内膜炎?

  慢性子宫内膜炎宫腔镜时表现为:子宫内膜点状或弥散性的充血、潮红,内膜基质的水肿,或者散在直径小于1mm的微小息肉。子宫内膜组织经病理学HE染色后,在子宫内膜间质发现“浆细胞”是诊断慢性子宫内膜炎的标准,但是诊断的敏感性很低。

慢性子宫内膜炎会不会影响试管婴儿成功率

  也有学者指出,如果阴道超声提示早卵泡期子宫内膜增厚,反光增强,呈C型,整个月经周期没有明显形态学变化,那就要高度怀疑慢性子宫内膜炎。

  我宫腔镜时内膜炎症很重,下个月还能移植吗?我是不是需要先治疗内膜炎症,治疗后复查正常了再移植?

  如果术中内膜送病理了,会强调一周后取病理,根据病理情况判断是否需要先治疗其他疾病再移植。

  如果没有送病理,单纯的慢性内膜炎症,术中会修剪去部分潮红、充血的功能层,结合术后的药物治疗,次月内膜修复后,功能层会再生,可以准备移植。

  深圳中山生殖试管辅助生育:CE的发生是微生物与子宫内膜免疫之间的相互作用。生理条件下,子宫内膜被多种免疫活性细胞浸润,包括巨噬细胞、自然杀伤细胞和T淋巴细胞亚群。子宫内膜免疫活性细胞的构成和密度随月经周期发生周期性变化,这种局部白细胞亚群的定时波动被认为是组织获得子宫内膜容受性所需要的。

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