38岁女性难孕卵巢功能下降一定要做试管婴儿吗

　　38岁女性难孕卵巢功能下降一定要做试管婴儿吗?

　　这个是不一定的，但是有生育需求的患者还是要早点咨询医生为好。

　　卵巢是女性重要的生殖器官之一，位于子宫底的后外侧，与盆腔侧壁相接。正常成年人的卵巢，直径相当于自己的拇指大小，呈扁椭圆状，外观灰白色。

　　虽然个头很小，但是它的能力可不小。卵巢不仅具有分泌性激素的功能，更是卵泡发育、成熟并且排卵的地方;并且随着女性年龄的不断增长，卵巢储备功能也会不断下降的。

　　卵巢储备功能下降的因素是什么呢?

　　生活环境及健康因素

　　良好的生活方式对女性来说非常重要，长期熬夜，睡眠不好的人更容易出现卵巢功能的衰退，而吸烟、腮腺炎、风疹以及严重的化脓性、结核性和淋菌性盆腔炎都有可能会损伤卵巢功能。

　　心理因素

　　临床上也常常遇到由于强烈的情绪刺激或长期抑郁焦虑而导致卵巢功能衰退的患者。

　　医源性因素

　　包括化疗、放疗、手术、免疫抑制治疗、子宫动脉栓塞。手术直接切除双侧卵巢后并不属于卵巢早衰定义范围，手术后或其它医源性原因可影响卵巢的血运或引起炎症，从而引起卵巢功能损害和永久性卵巢衰竭。

　　如何判断卵巢功能是否下降?

　　评估卵巢是否下降一般采用AMH来获取基本情况，包括卵巢储备、是否早衰、有没有多囊等。

　　正常情况下，生育年龄女性的AMH值的正常值是2~6.8，女性35岁之后的AMH值便会急速下降，尤其36~38岁变化比较快，是生育的关键期，40岁就下降得更为明显了。

　　但需要注意的是，AMH可预测卵子的数量，但不是卵子质量，卵子的质量主要还是跟年龄、其他外围环境等相关。如果卵巢功能下降，但是备孕女性较为年轻、卵子质量好，抓紧时机试管婴儿助孕，仍有怀上宝宝的机会，不要轻易放弃受孕的希望。