未破裂卵泡黄素化综合征(LuteinizedUnrupturedFollicleSyndrome,LUFS)是指卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素,并使体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。简单点说也就是卵泡成熟了,也有相应的体征变化如出现双相体温,排卵试纸可以测到LH峰,有透明拉丝白带,内膜转化为分泌期从而有正常月经来潮,但是只是成熟的卵泡没有排出,是“假排卵”。它是引起不孕的重要原因之一,在不孕女性中LUFS的发生率可达30%。
未破裂卵泡黄素化综合征该怎么治疗?
因其形成机制尚不十分明了,所以目前多采用对症治疗。
1、原发病治疗
积极处理造成LUFS的局部机械性因素,如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、盆腔粘连等。精神过度紧张、焦虑的女性要给予精神心理咨询治疗以帮助恢复正常的排卵。因此备孕的女性一定要注意调整自己的心理,不要给自己太大压力或者过于焦虑。
2、药物促卵泡破裂
在成熟卵泡达到标准(卵泡最大直径>18mm清晰透亮、边界清楚等)后,可肌肉注射HCG5000-10000单位促进卵泡的破裂排出,并在用药48小时后观察卵泡破裂情况。用药2-3个周期仍然没有排卵,可转用其他办法。
3、机械治疗
(1)适度挤压卵泡:在HCG注射48小时后卵泡没有破裂,可以在B超引导下用手轻柔挤压卵泡。若仍未破裂,可在B超阴道下经阴道刺破卵泡,结合指导性生活。
(2)采用辅助生殖技术:如应用其他方法不能成功排卵的女性,可以选择胚胎移植(IVF-ET),即在进行超促排卵后,在B超阴道下进行取卵,然后在体外进行精卵结合后,将胚胎移植入宫腔。
很多正常女性也有可能偶尔出现卵泡黄素化,但不属于LUFS,只能是黄素化未破裂卵泡,没有“征”这个字就有可能在随后几个月监测排卵中,不再出现黄素化未破裂卵泡,就会有自然怀孕的机会。所以偶尔出现黄素化未破裂卵泡不是严重的问题,不用背上思想包袱。如果是持续6个月以上卵泡黄素化,可以考虑试管婴儿来人工取卵,达到受孕目的。
各位患者朋友,请放心,更名期间不会影响您的正常就诊。 后续若有任何调整,我们会第一时间在官方公众号发布最新消息,请密切关注公众号动态。 再次感谢您的理解与信任!