不明原因不孕顾名思义为原因不明确的不孕。
那么,我们可以怎么诊断不明原因不孕?主要进行哪些基本检查项目呢?
1、男性不孕评估应综合病史、体格检查、精液检查进行
男性因素约占不孕夫妇的30%。就诊时,医生先会详细询问男方的相关病史,再来就是体格检查,重点检查外生殖器的发育情况。精液检查是评估男性生育能力的重要内容,如果第一次精液分析异常,应该3个月后复查,推荐进行≥2次精液检查以明确诊断。但如果一次精液分析结果为严重少精子症或无精子症,应酌情尽早复查。
2、卵巢功能评估主要包括监测排卵及卵巢储备功能检查
40%的不孕女性存在排卵障碍,常表现为月经紊乱。既往月经周期正常是有规律排卵的主要标志,但有少部分患者有规律月经而无排卵。B超可用于监测卵泡发育,推荐使用经阴道B超。
对年轻、卵巢功能正常、不孕年限<2年的年轻夫妇者,推荐诱导排卵加上宫腔内人工授精(IUI)3~6个周期。诱导排卵药物和方案为来曲唑,或来曲唑+低剂量促性腺激素。不明原因不孕症夫妇应该在就诊生殖医生之后才能确定试管婴儿助孕的类型。
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