AMH检查之后可以怎么判断卵巢功能情况,还能不能做试管婴儿助孕

2022-04-21

  抗苗勒氏管激素(AMH)来自于女性的原始生殖细胞,也就是能成为卵子的细胞。在女性出生的时候卵母细胞就是固定的,随着年龄的增长而下降,到了绝经的时候这个储备就变成零。因此,检测AMH就是检测卵子的存量储备。

  卵巢早衰或者是卵巢功能下降的女性们应该抓紧时间做试管婴儿助孕,还是有生育希望的。

  为什么有些人怀孕前要测AMH?AMH代表卵子的存量,不是质量

  由于AMH是由卵巢小卵泡分泌,若卵巢小卵泡数目越多,血清中的AMH值越高,代表卵子存量越多,当然,也不是越多越好,过多的话可能是多囊卵巢综合征(PCOS);反之,若卵巢小卵泡数目越少,血清中AMH值就越低。当成年女性AMH值越低,就代表卵巢内卵子的数量降低或减少,意味着卵巢正走向老化,也就是女性生殖力的开始衰退。

  女性一生当中的所有的卵细胞数目是有限的,就像仓库里面的粮食,女性每来一次月经会排出卵子,也就像取走一点余粮,因此,卵子理论上从出生以后及逐步在消耗,AMH的指标在青春期是一个高峰,之后随着年龄增长逐渐降低。

  AMH检查之后可以怎么进行判断卵巢的功能情况呢?

AMH检查之后可以怎么判断卵巢功能情况,还能不能做试管婴儿助孕

  多囊卵巢综合征(PCOS)

  PCOS 是人群中发生率比较高的生殖内分泌紊乱疾病,但目前诊断方法并不准确。传统的超声下窦卵泡计算困难,受主观因素影响较大。

  临床研究发现,PCOS 患者血清 AMH 水平高于正常水平 2~3 倍,血清 AMH 可以用来诊断 PCOS 并评估其疗效,其灵敏度较高。因此,AMH 浓度是卵巢窦卵泡数目的精确反映,血清 AMH 水平取代超声下小窦状卵泡计数可作为 PCOS 诊断标准之一。

  卵巢功能早衰(POF)

  POF 患者血清 AMH 水平明显低于正常同龄女性,与绝经期妇女水平相当。而且由于 AMH 不仅由小窦卵泡产生,即使彩色超声检测不到的小卵泡同样可以分泌,且为非周期依赖性的,不参与下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈调节,因此 AMH 有望成为早期预测 POF 发病的良好的临床指标。