早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退,主要表现为月经异常(闭经、月经稀发或频发)、促性腺激素水平升高(FSH>25 U/L)、雌激素水平波动性下降。根据是否曾经出现过自发月经,可以分为以下两类:①原发性POI:未出现过自发月经;②继发性POI:曾经出现过自发月经,在40岁以前出现闭经、月经稀发或频发。
卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)则是POI的终末阶段,指女性40岁以前出现闭经、促性腺激素水平升高(FSH>40 U/L)和雌激素水平降低,并伴有不同程度的围绝经期症状。
POI 的临床表现与诊断
临床表现症状:
①月经改变:POI随着卵巢功能逐渐衰退,会先后出现月经周期缩短、经量减少、周期不规律、月经稀发、闭经等。从卵巢储备功能下降至功能衰竭,可有数年的过渡时期,临床异质性很高。少数妇女可出现无明显诱因的月经突然终止。
②生育力显著下降或不孕。
③雌激素水平降低的表现:潮热出汗、生殖道干涩灼热感、性欲减退、骨质疏松、骨痛、骨折、情绪和认知功能改变、心血管症状和心律紊乱等。
2. 辅助检查:
①基础内分泌:至少2次血清基础FSH>25U/L;同时,血清雌二醇水平升高,继而降低。
②经阴道超声检查:双侧卵巢体积较正常小。
③血清AMH<1.1ng/ml 。
如果卵巢功能不好的女性们生育难还想做试管婴儿的需趁早,尽量不要再拖延了;建议早点咨询生殖医生进行综合评估为宜。
各位患者朋友,请放心,更名期间不会影响您的正常就诊。 后续若有任何调整,我们会第一时间在官方公众号发布最新消息,请密切关注公众号动态。 再次感谢您的理解与信任!