正常子宫四周是较厚的肌肉,中间有腔隙,腔隙表面被覆的组织即为子宫内膜。
当子宫内膜受到机械性的损伤或感染等病理因素的破坏,造成子宫内膜局部缺失或者纤维化,就会导致子宫腔前后壁发生粘连,即“宫腔粘连”。宫腔粘连患者是需要诊断干预后才能考虑去做试管婴儿的。
宫腔粘连的诊断
如果宫腔手术后,无月经来潮,出现周期性腹痛就应考虑粘连的可能性。
这时就会发现在预计的月经期出现腹痛,到医院检查时,超声往往表现为宫腔内有液性暗区,那就进一步提示有宫颈管粘连。
如果月经量减少,超声提示子宫内膜薄或者内膜中断,那么宫腔粘连的可能性就非常大。
这些情况都需要宫腔镜检查来确诊。
宫腔粘连是否必须手术治疗呢?
不一定。这个还是要医生根据患者宫腔粘连的轻重程度来看。
轻度宫腔粘连:早期发现的轻度宫腔粘连可采用药物治疗,宫腔内给药可促进炎症的吸收,分解、粘连可逐渐恢复正常的宫腔内环境。但如果治疗一段时间没有效果,建议采取如下手术治疗。
中重度宫腔粘连:宫腔粘连面积大,对妊娠分娩月经周期影响会比较大、就必须要做手术了。应使用宫腔镜和其他手术方法来分解粘连,同时要注意保护子宫内膜等组织。否则,即使宫腔粘连分解后,月经周期和妊娠分娩也会继续受到影响。
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