大家都知道,我们人体的腹腔和盆腔是联通的,其内部主要包含消化系统脏器(如肝胆胃肠道)和生殖系统脏器(如子宫输卵管卵巢)。这些脏器和腹腔壁表面覆盖着一层腹膜,腹膜有很多功能,其中之一就是分泌和吸收盆腹腔内的液体,而这些液体就是通常所说的“腹腔积液”和“盆腔积液”。
从解剖学角度上,腹膜覆盖腹腔脏器及盆腔与腹腔表面,具有吸收和分泌少量液体的功能。直肠和子宫之间的腹膜凹陷叫子宫直肠窝,这个子宫直肠窝在平卧时是处于腹膜腔的低点,腹腔内的液体就会流入这里,而子宫直肠窝的容量比较小,只要有2-3毫升的液体,通过B超就可以看到液性暗区,也就是所说的盆腔积液,分为生理性的和病理性的。
一般来说,盆腔有少量积液是生理性的,可以自行吸收。如果病理性的积液,积液量会在100毫升以上,以结核性腹膜炎引起的盆腔积液较为明显,可以在B超检查中检测到大量腹水。如果还存在明显的下腹痛、体温升高等症状,妇科内诊有明显的疼痛,这时候考虑盆腔炎,需要规范治疗。
腹膜可以分泌液体,是盆腔积液的主要组成部分。
同时,每个月卵巢生长发育,随着排卵发生,卵泡液也可以进入盆腔形成积液。这些都是发生在正常女性身上,可以形成盆腹腔积液的原因。
病理性的盆腔积液治疗不及时,可引起盆腔周围组织炎症扩散,波及盆腔部位的其他脏器。如平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多,妇检下腹压痛、条索状增粗等,考虑慢性盆腔炎,需要积极治疗防止炎症加重、积液量增多。只有改善好盆腔子宫环境才能更有利于试管婴儿辅助生育的。
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