试管婴儿预防OHSS重要吗?需要住院吗?

2023-02-08

  做试管婴儿想要预防卵巢过激综合征,患者朋友们要多注意术后不可剧烈运动,多喝水多补充营养等,如发现不适及时随诊;一般轻度的ohss不需住院,严重的话医生会视情况安排患者住院治疗的。

  做试管婴儿往往需要多个成熟的卵母细胞,而卵巢一个月一般只有一枚成熟卵母细胞排出,多囊很多患者甚至没有成熟卵细胞。

  所以医生会通过给大家安排治疗“刺激”卵巢,促使它里面的卵细胞成熟,也就是常说的“促排”。而当卵巢无法耐受这种“刺激”时,就会发生过度的反应,即“卵巢过激综合征”。

  OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿。

  一般可将OHSS分为轻中重三度:

  (1) 轻度OHSS:表现为体重增加、口渴、腹部不适、下腹稍肿胀、轻度恶心及呕吐等。体格检查无失水及腹部阳性体征,B超示卵巢增大(直径>5cm),有多个黄体,可见腹腔少量积液。

  (2)中度OHSS:表现为明显恶心呕吐,腹胀加重,腹痛、呼吸急促,但无显著液体丢失及电解质平衡失调表现。体检可见腹部膨隆但无腹肌紧张,腹水征可能为阳性,可扪及肿大的卵巢。B超示卵巢囊性肿大(>7cm)和中等量腹腔积液。

  (3)重度OHSS:中度OHSS的症状进一步加重,并有大量体液丢失的临床表现(如烦躁不安、脉搏快、血压低)。第三间隙液体积聚,出现腹腔积液甚至肠腔积液,低血容量休克,血液浓缩、尿少、水电解质平衡紊乱等,体检见腹部紧张、腹水征阳性、卵巢明显增大。B超检查示卵巢直径>10cm。