久备难孕宫腔积液影响试管婴儿成功率吗

　　宫腔积液是指宫腔内积存的一定量液体，包括生理状态生殖道黏膜上皮细胞分泌的液体及病理状态的炎性分泌物、脓液和血性液体等。超声下往往显示宫腔内呈现无回声或者低回声区域，宫腔分离，内膜线消失。

　　如果检查出有宫腔积液需要治疗吗?

　　宫腔积液分生理性和病理性积液。

　　生理性：正常情况下子宫内膜会分泌少量液体，与雌激素相关。排卵前雌激素上升，子宫内膜增厚，松软，子宫内膜表面各种因子开始分泌增加，更有利于胚胎着床。

　　试管婴儿助孕过程中需要多个卵泡生长，尤其在超促排卵中雌激素比生理性的高，导致子宫内膜分泌的粘液更多，如果粘液过稠或者形成宫颈粘液栓或者子宫颈狭窄都会导致粘液排出受阻形成宫腔积液;另外，排卵后子宫内膜的蠕动波会是从外向里似乎是欢迎胚胎进入子宫中，逆向的蠕动波也会使得宫腔粘液无法排出而形成积液。

　　一般生理性的宫腔积液是不需要治疗的。

　　病理性积液则会有多种：

　　1、输卵管积水：看到宫腔积液先想到的就是输卵管积液了，输卵管和宫腔相连，输卵管积水因为雌激素过高会更加肿胀，积液从输卵管逆流进入宫腔，形成宫腔积液。在输卵管因素不孕中的宫腔积液占到一部分。一旦有输卵管积水引起的宫腔积液会使得试管婴儿成功率大大下降!

　　2、子宫腔感染：各种细菌病毒支原体衣原体等引起的宫腔内感染会使得子宫内膜表面的各种炎性因子增加，炎性渗出物增加，导致宫腔积液。

　　3、宫腔粘连：因为粘连的子宫内膜往往合并感染加之大量的雌激素内膜分泌物多，同时黏连的内膜重吸收代谢的能力下降，这样宫腔就很容易会引起积液的。

　　4、先天子宫宫颈发育畸形宫腔分泌物排出异常。

　　综上，生理性的宫腔积液通常对妊娠结局的影响较小，多数不需要处理，应依据宫腔积液量及持续时间来综合考虑。而很多病理性的宫腔积液则需要及早干预处理，以免影响到试管助孕。