输卵管积水为什么会发生,能行疏通手术吗

2024-02-07

  输卵管不仅是受精场所,还有运送受精卵的功能,因此单纯的“输卵管疏通”手术,并不能明显提高输卵管积水患者的自然受孕率。

  输卵管积水为什么会发生?

  临床上,输卵管疾病是导致女性不孕的常见原因,约占女性不孕的25%~30%,常见的有输卵管粘连、输卵管梗阻、输卵管积水。

  输卵管病变一般是由盆腔炎性疾病引起,通过女性阴道进入盆腔引起上行性感染,到达输卵管腔后引起炎性改变,破坏输卵管粘膜,管腔内的渗出物和分泌物积聚,导致管壁扩张和变薄,从而形成输卵管积水。

  有研究表明,即使试管婴儿将胚胎移植到宫腔,输卵管积水也可能会干扰早期胚胎正常着床,而且积水液中含有高浓度的白细胞介素等炎性因子,对胚胎有不良影响。

  输卵管积水如何处理?

  被诊断为输卵管积水,一般建议进行腹腔镜手术。腹腔镜手术不仅可以解决输卵管炎症导致的积水和阻塞,还能够使医生准确地评估患者盆腔内环境。

  手术的目的一般是切除或者结扎积水的输卵管,改善盆腔内环境以及分离组织的粘连。

  有些患者因为对“输卵管缺失”的心理恐惧,在不孕的盆腔手术中,要求保留输卵管,以求侥幸怀孕,殊不知盲目的“保留”,使得积水更容易发生,试管婴儿治疗受阻,使得这次盆腔手术失去价值。

  一些不明原因的输卵管积水,可能是卵巢浆液性囊腺癌的病源和伴随因素,对积水明显的输卵管,倾向于切除。

  输卵管积水要在移植之前进行预处理的。