年纪轻轻卵巢却“早衰”试管婴儿需要评估卵巢功能吗

　　有的人年纪轻轻，卵巢却有“早衰”的迹象了……

　　卵巢早衰常常让很多女性感到困扰，因为卵巢产生卵子的能力减弱，卵细胞质量下降，女性生育能力下降，性激素缺乏，常常会引起月经不调甚至闭经、不孕以及一些类似绝经期的全身症状。

　　有哪些方式能评估卵巢功能?

　　妇科超声

　　评估卵巢可以选择阴道超声，能较准确地反映卵巢的“库存情况”。在B超下，可以看到卵巢里窦卵泡情况，窦卵泡的多少可以反映卵子“库存”数量。

　　基础性激素

　　女性的性激素呈现周期性变化，一般选择月经周期第2-4天来检查。

　　性激素六项检查，分别是卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)，能反映卵巢年龄的是前3项，其他几项则反映女性体内其他内分泌状况。

　　当FSH>40IU/L，提示卵巢功能已经衰竭，即已经几乎没有库存量了。

　　当FSH>10IU/L或FSH/LH>2-3.6，则提示卵巢储备功能减退。

　　出现这几种情况的女性朋友应当高度重视，需要联合其他几项检查指标来共同评估卵巢功能。若已经确诊卵巢储备功能减退，一般建议尽早怀孕，不孕者应积极干预，必要时可以进行辅助生殖助孕。

　　抗缪勒氏管激素(AMH)

　　AMH能更准确、更灵敏地反映卵巢的储备功能，其检测时间比较方便，在月经周期的任何时间均可。

　　正常情况下，18-25岁女性的AMH平均值较高，随着年龄增长逐渐下降;36岁后AMH水平显著下降;绝经期血清中不能被检测到。

　　但也有少部分年轻的女性朋友(比如28岁)却发现AMH水平很低，很可能提示卵巢储备功能不好，建议有生育需求的早就医进行综合评估，抓紧时间怀孕。

　　一般AMH的正常值界于2~6.8ng/ml。

　　AMH<2ng/ml 提示卵巢储备功能不良。

　　如果备孕女性的AMH值较低，但是年轻、卵子质量好，即使卵巢储备下降，抓紧时机试管婴儿助孕，还是有希望获得优质胚胎的。