排卵障碍,又称为不排卵,是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30%。排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。
排卵障碍的原因可能是什么?
1、中枢疾病因素
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起月经失调,如无排卵性月经,闭经等。垂体肿瘤引起卵巢功能失调而致不孕,精神因素如过度紧张、焦虑对丘脑下部-垂体-卵巢轴可产生影响,抑制排卵。
2、卵巢早衰
一般卵巢早衰的患者月经初潮的年龄、第二性征发育都正常。但因为先天或后天的多种因素,造成卵泡池中的卵泡过早地出现储备不足,在不到40岁的年龄就提前进入了更年期状态。
3、多囊卵巢综合症
除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可能出现多毛、肥胖、痤疮等体征。
4、垂体问题
因垂体瘤引起闭经泌乳。
排卵障碍的主要症状是什么呢?
无排卵性功血
无排卵性功血也称之无排卵型功能失调性子宫出血,即完全无规律的子宫出血,这是排卵障碍的常见症状之一,多见于青春期的女性朋友。
发生该症状可见出血间隔时间可长可短,少至几天多至几个月,甚至可能间隔一年才出现。发生这种无规律的子宫出血持续时间长短不一,出现无排卵性功血,出血量少时仅点滴出血,多时可有大血块,严重时可能出现贫血,可伴有头晕无力、食欲缺乏、失眠、多梦等不适症状。
长期出血时因盆腔充血而下腹坠胀,乳房受雌激素影响而胀痛。
月经失调、闭经
排卵障碍也会影响正常月经,排卵障碍的较为直接的一个症状就是会发生月经失调和闭经。如果女性在18岁还没出现月经初潮,则为原发性闭经。如果曾有月经但停经半年以上称为继发性闭经。
第二性征出现异常
(1)身材高大和第二性征发育不良也是不排卵其中的一个症状,主要是因为中枢神经异常,继而引发性功能不正常,导致全身毛发增多,肾上腺分泌雄激素出现增多。
(2)体格检查一般无特殊体征,少数患者可有多毛,提示可能为多囊卵巢综合征。
(3)盆腔检查均属正常范围,偶可有单侧或双侧卵巢囊性增大。
女性不排卵备孕困难,也是能考虑选择试管婴儿助孕的。
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