子宫内膜异位症不孕可以考虑试管婴儿治疗吗

2024-06-16

  试管婴儿的主要适应症之一便是子宫内膜异位症。建议还是先就诊咨询生殖医生进行术前检查,综合生育力评估。

  什么是子宫内膜异位症?

  当具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位时,称为子宫内膜异位症。异位子宫内膜可侵犯全身任何部位,如脐、膀胱、肾、输尿管、肺等,但大多数出现在盆腔脏器和壁腹膜,以卵巢、宫骶韧带常见,其次为子宫及其他脏腹膜、阴道直肠隔等部位,故有盆腔子宫内膜异位症之称。

  子宫内膜异位症的症状是什么呢?

  继发性痛经

  是子宫内膜异位症的主要症状,并随病情的进展而逐渐加重。典型的痛经多于月经开始前1-2天出现,月经开始的一天剧烈以后逐渐减轻,疼痛部位多位于下腹深部和腰骶部,有时可放射至会阴、肛门或大腿。少数患者可表现为持续性下腹痛,经期加剧。

  月经异常

  表现为经量增多、经期延长、月经淋漓不尽或月经前点滴出血。

  不孕

  内异症患者不孕率较高,导致不孕的原因复杂,可能与盆腔微环境改变、免疫功能异常、卵巢功能异常等有关。

  性交痛

  部分患者可出现,表现为深部性交痛,月经来潮前性交疼痛更明显。

  急腹痛

  卵巢子宫内膜异位囊肿破裂可造成下腹部或盆腔深部疼痛,囊内液体流入盆腔可引起突发剧烈疼痛,伴恶心、呕吐和肛门坠胀。破裂多发生在经期前后,部分也可发生在排卵期。

  如何进行诊断子宫内膜异位症?

  病史询问与体格检查

  医生会通过询问病史及进行盆腔检查来了解病情。

  彩超检查

  彩超可以观察到卵巢囊肿或其他子宫内膜异位症相关的变化。一般是经阴道超声检查。

  血清CA125测定

  部分患者血清CA125升高。