什么是排卵障碍?
正常生育年龄的女性每月都有一次排卵,为孕育做准备。而一些女性无法正常排出卵子或者不能排出成熟卵子,主要包括完全没有排卵、稀发排卵或不规则排卵,即通常所说的排卵障碍。
如何判断是否排卵?
观察白带是否拉丝。通常在女性月经干净后的第14天左右,突然感觉白带增多,有透明的类似蛋清的白带,那就是准备排卵了。
B超卵泡监测法,主要是先根据日期推算出大概的排卵期,然后用B超监测卵泡大小。
基础体温测定。通常排卵期大约持续11天左右,这时体温会比平时高些,如果体温一直没有上升或者是上升较慢,说明可能没有排卵。
必要的时候还可以去医院做子宫内膜活检,取出一些子宫内膜做检查,有分泌变化就说明有排卵,如果没有说明目前还没有排卵。
排卵障碍的主要病因是什么呢?
1、中枢神经系统性排卵障碍:中枢神经系统影响内分泌轴致患者不排卵。
2、下丘脑性排卵障碍:下丘脑病变,如特发性下丘脑性腺功能减退症、卡尔曼综合征、头部创伤、肿瘤等,促性激素释放激素水平不稳定,影响卵巢排卵功能。
3、垂体性排卵障碍:垂体病变,如垂体肿瘤、空蝶鞍综合征等,致下丘脑释放激素水平不稳定,垂体分泌失调,影响排卵。
4、卵巢性排卵障碍:多囊卵巢综合征、卵泡黄素化不破裂综合征、先天性卵巢发育不良、卵巢炎症、卵巢子宫内膜异位、黄体功能不足等卵巢本身器质性改变,导致卵子无法发育成熟或者发育成熟无法排出。
5、高泌乳素血症引起的排卵障碍:此类型为特殊类型,大量泌乳素作用于垂体,抑制促卵泡激素和黄体生成素的分泌,导致促卵泡激素少不足以使卵泡发育成熟,黄体生成素少不能出现黄体生成素高峰,出现卵巢排卵障碍。
6、其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病,如重度营养不良,可影响卵巢功能而导致排卵障碍。
排卵障碍难孕患者是可以先就诊评估之后,再考虑试管婴儿辅助生育。
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