子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎受精卵的接受能力,或者说是子宫内膜对受精卵着床的适应性。
子宫内膜容受性反映了子宫内膜是否处于适合受精卵着床的状态。在女性正常的月经周期中,子宫内膜会随着激素水平的变化而发生不同程度地增生和脱落,为着床提供了适宜的环境。当子宫内膜处于较佳状态时,更容易接受受精卵,从而增加成功怀孕的机会。
影响子宫内膜容受性的原因会有哪些呢?
子宫内膜厚度
子宫内膜的厚度是评估其容受性的一个重要指标。
一般来说,子宫内膜越厚,容受性就越好。正常情况下,子宫内膜厚度应在6~10毫米之间,这表明内膜在经过激素作用后已经有足够的增生,为着床提供了适宜的环境。然而,如果子宫内膜过薄或过厚,都可能影响受精卵的着床。
子宫内膜形态
子宫内膜的形态是评估其容受性的重要因素。如果子宫内膜出现形态异常,如子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等,可能会破坏子宫内膜的内环境稳态,导致子宫内膜容受性降低。
宫腔疾病
先天性子宫畸形、子宫腺肌病、子宫肌瘤、宫腔粘连等宫腔疾病,也可能影响子宫内膜的容受性。这些疾病可能改变子宫内膜的结构和功能,使其无法为受精卵提供适宜的着床环境。
免疫因素
子宫微环境中存在大量的免疫细胞,成功妊娠的过程依赖子宫微环境的免疫平衡。如果这种免疫平衡被打破,可能会影响内膜环境,导致子宫内膜容受性降低,从而引起反复妊娠失败。
代谢因素
代谢性疾病(如多囊卵巢综合征和糖尿病等)可能导致患者代谢失衡,影响子宫蜕膜过程,从而降低子宫内膜容受性。
内分泌因素
雌二醇(E2)和孕酮(P4)等激素在子宫内膜多种细胞间的协调相互作用,也会影响子宫内膜容受性。这些激素的水平变化可能直接影响子宫内膜的增生和脱落,从而影响其容受性。
为了提高子宫内膜容受性,女性应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免宫腔疾病和代谢性疾病的发生。试管婴儿治疗遇到子宫内膜容受性不好的时候,应该先在医生的指导下进行内膜的改善调节,宫腔环境是胚胎移植是否成功好孕的关键因素。
2024年10月12日,美国韦恩州立大学莫特人类生长与发育中心科学主任、前耶鲁大学医学院妇产科主任、终身教授、美国生殖免疫学会主席Gil Mor教授应邀来到深圳中山妇产医院,进行学术交流与访问。 期间,Gil Mor教授作了题为Inflammation and implantation: the