什么是子宫内膜息肉?
子宫腔内膜腺体、间质、血管及表面被覆的上皮增生,腺体与间质的发育与周围子宫内膜不同步,腺体排列方式及外形不规则,形成的“赘生物”称之为子宫内膜息肉,具体发病原因可能与雌激素依赖性疾病、代谢综合征相关疾病、应用他莫昔芬、感染、宫腔操作史及遗传因素等相关。
子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长,由子宫内膜腺体、间质和血管组成,数量可单个或多个,直径从数毫米到数厘米,可分无蒂或有蒂。从育龄期到绝经后的女性,都是子宫内膜息肉的高发人群。
在影像学上,可表现为单发或多发,通常单发;直径小的数毫米,大的可充满宫腔,通常为1~2cm。
子宫内膜息肉症状主要有哪些?
1、子宫不规则出血
月经过多及经期延长或绝经前子宫异常出血,但症状轻重与息肉的数量、直径及位置无关。
2、腹痛
常于月经后半期开始,进行性加重,随着月经干净后逐渐消失。
3、白带异常
可出现白带增多或者白带中带血丝。
4、不孕
子宫内膜息肉若长在子宫颈管内,可能会阻碍精子进入宫腔,若长在宫腔内,则会妨碍受精卵着床或影响胚胎的发育,从而导致不孕。
子宫内膜息肉有必要手术治疗吗?
根据息肉的大小、位置、治疗目的、手术风险等因素采取不同的手术方式,推荐宫腔镜下子宫内膜息肉切除术作为优先治疗措施。
宫腔镜下子宫内膜息肉切除术主要适用于绝经前有症状、合并不孕症及辅助生殖技术治疗前、有恶变高危因素、息肉直径>1.0cm、复发性、药物治疗效果不佳及绝经后子宫内膜息肉。
绝经前需要保留生育功能的患者,宫腔镜下行子宫内膜息肉切除术时,注意保护周围子宫内膜,否则会造成宫腔粘连,更不利于好孕的。
因此,较大的子宫内膜息肉及时摘除之后,通过综合评估也是可以试管婴儿助孕的。
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