免疫性不孕适不适合试管婴儿辅助生育

　　免疫性不孕是相对概念，是指免疫使生育力降低，暂时导致不孕。不孕状态能否持续取决于免疫力与生育力间的相互作用，若免疫力强于生育力则不孕发生，若后者强于前者则妊娠发生。免疫性不孕症约占不孕症患者中10-20%，其中包含抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体、抗核抗体、抗β2糖蛋白抗体。

　　以下是几种常见的免疫性不孕病因：

　　抗精子抗体

　　男女均可罹患，其确切原因尚未完全明了。精子对女性而言属于异物，正常情况下女性生殖道具有能降解精子抗原的酶系统，不引起免疫系统对精子的攻击。当此种酶系统缺陷时，精子通过生殖道时会诱发全身或局部的免疫反应，致使女性机体产生抗精子抗体，使精子死亡或干扰精子的正常运动，造成生殖障碍。

　　大约10%~30%原因不明的女性不孕症可由于AsAb所致。男性正常情况下除了有血睾屏障阻碍精子抗原与机体免疫系统接触外，精浆中的免疫抑制因子也起到一定的生殖保护作用。但当前列腺炎、精囊腺炎、输精管炎或睾丸受腮腺炎病毒感染、受外伤或化学药物的毒害时，都可以破坏这些屏障保护，导致机体产生自身抗体，造成男性不育。

　　抗子宫内膜抗体

　　子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地，但在病理状态下，如子宫内膜炎、子宫腺肌症等可转化抗原或半抗原，刺激机体自身产生相应的抗体，造成干扰和妨碍精卵结合及受精卵的着床和胚囊的发育而导致不孕、停育和流产。

　　抗卵巢抗体

　　抗卵巢抗体可影响卵巢的正常发育和功能，可导致卵巢衰竭或卵泡成熟前闭锁而导致不孕。有卵巢抗体的女性卵泡发育会有异常，从而导致原发性不孕和继发性不孕。

　　免疫性不孕试管婴儿治疗也是有希望的，但需先进行一定的术前检查及医生综合评估。