输卵管积水应该如何治疗？试管移植前是否需要结扎输卵管

　　临床上，大部分女性选择来做试管婴儿都是因为输卵管问题导致不孕，其中输卵管积水是最常见的。输卵管积水是一种慢性输卵管炎症，当输卵管发生炎症后会发生粘连闭锁，造成黏膜细胞的分泌液积存在管腔内排不出去，久而久之形成积水。

　　对接受试管助孕的女性来说，输卵管积水会降低胚胎着床率，影响试管婴儿结果，主要原因是积水可能会逆流、渗漏至宫腔内，对宫腔造成冲刷，从而将胚胎冲走;此外，积水中的有毒物质会降低子宫内膜的受容性，甚至毒害胚胎。

　　针对输卵管积水问题，目前有两种处理方法：保守治疗和手术切除。

　　1、保守治疗：

　　如果女性年龄不大，卵巢功能良好，并且积水不严重，在医生评估后认为病变可能性不大的情况下，一般会采取保守治疗，即只清除积水、修复输卵管结构。当然，保守性治疗的缺点是输卵管积水有复发可能，输卵管功能能恢复到什么程度也只能看个人造化。如果女性在保守治疗后试孕半年仍无法怀上，建议尽早做试管婴儿。

　　大量临床案例显示，轻度输卵管积水在进行处理后，对试管婴儿成功率没有影响。

　　2、手术切除：

　　如果女性年龄偏大、不孕时间长、卵巢功能差、积水程度严重，在医生评估后认为病变可能较大的情况下，一般建议废弃性治疗，即放弃输卵管功能，采取结扎或切除处理。

　　但具体选哪种需要根据综合情况来决定。选择结扎可能还有复通机会，选择切除就直接不要输卵管了。因此，这个决定需要慎重再慎重。

　　通常大部分女性会选择结扎，但对于卵巢功能好，可输卵管病变严重、输卵管积水严重的女性建议考虑切除输卵管;对年龄偏大，输卵管病变比较严重的女性也建议考虑切除输卵管。

　　当然，不管是选择结扎还是切除，只要在试管婴儿移植前进行都不会降低试管婴儿成功率。不过，医生一般建议先进行促排取卵，冷冻胚胎后再做结扎或切除手术，这样可以避免手术损伤卵巢血供带来的不良影响，保证试管婴儿结果不受影响。

　　具体选择哪种处理方法，姐妹们一定要多听医生建议，不可任性为之，以免影响后期试管婴儿结果。