多年不孕患上卵巢巧克力囊肿可以试管婴儿辅助生育吗

2025-03-11

  卵巢巧克力囊肿,称为卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种常见表现。顾名思义,它是由于子宫内膜组织“跑”到了卵巢上,并随着月经周期反复出血,形成内含陈旧性积血的囊肿,因其颜色类似巧克力,故而得名。

  巧克力囊肿的主要症状是什么?

  1.痛经

  痛经是子宫内膜异位明显的症状,常为继发性痛经(并非月经初次来潮时就有痛经),并逐渐加重。多在月经前1~2天开始出现下腹和腰骶部疼痛,经期第1~2天症状加重,月经干净后疼痛逐渐缓解。疼痛有时可放射至会阴部、肛门及大腿。

  2.慢性盆腔痛

  少数患者可出现慢性盆腔痛,在月经期加重。

  3.性生活痛

  当巧囊与后陷凹形成致密粘连时可引起性生活痛。

  4.急腹痛

  囊肿可随着经期囊内压力增大而出现破裂。多次出现的小的囊肿破裂,可造成一过性的下腹部或盆腔深部疼痛。如较大的囊肿出现破裂,囊内液体流入盆腹腔可引起突发性剧烈腹痛,伴恶心、呕吐和肛门坠胀。急腹痛多发生在经期前后或经期,部分可发生在排卵期,破裂前多有性生活或其他腹压增加的情况。

  5.月经异常

  可出现经量增多、经期延长或月经淋漓不尽或经前期点滴出血等月经异常的表现。

  6.不孕

  由于囊肿的存在,盆腔解剖结构可能发生改变,内微环境紊乱导致免疫功能异常,损坏卵巢功能并降低子宫内膜容受性,可能导致不孕。

  患上巧克力囊肿,哪些情况需要进行手术治疗?

  巧克力囊肿过大,存在囊肿破裂及恶变的风险,需要手术治疗。

  合并不孕,需要全面评估不孕因素,需要手术治疗。

  合并疼痛且药物治疗不理想,在专科医生的评估下,需要手术治疗。

  完成生育功能,囊肿>4.0cm,需要手术治疗。

  囊肿突然变大,或者病史过长、或者疼痛的节律变化,后者CA125过高等,都可能囊肿恶变,需要在医生的评估下尽快手术治疗。

  因此,患上卵巢巧克力囊肿尽快咨询医生评估对症治疗,久备难孕还可以试管婴儿辅助生育。