试管婴儿的过程是不断变化的,技术不断进步,步骤环节也在不断更替。但不了解试管婴儿的不孕症患者觉得,试管婴儿的过程非常复杂,其实并没有那么复杂。
首先,试管治疗需要健康的卵子、精子和良好的子宫环境,这三样是最基本的条件。
1、促排卵治疗
不孕不育夫妻打算做试管婴儿时,女性需要先进行促排卵治疗。这是由于并非每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
2、取卵
当卵泡成熟后,给予HCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射HCG36小时后取卵。医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此女性并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
3、体外受精
当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
4、胚胎移植
受精后数日,医生使用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和身体的具体情况,决定移植胚胎的个数,通常移植1-2个胚胎。
5、黄体支持
由于试管治疗中使用了大量促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,女性在取卵周期通常存在黄体功能不足的情况,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
6、妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
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