未破裂卵泡黄素化综合征,简称LUFS,是指卵泡可以发育成熟但不破裂,不排卵,卵子没有排出而在卵泡内原位黄素化,形成黄体,分泌雌孕激素,形成类似正常排卵的表现。LUFS是无排卵性月经的一种特殊表型,也是导致不孕的原因之一,LUFS患者具有规律的月经周期,基础体温呈双相改变,后半期分泌孕激素,子宫内膜呈分泌期改变,在临床表现上很难与正常排卵区分,需要超声排卵监测才能发现。
哪些人群容易出现未破裂卵泡黄素化综合征LUFS呢?
内分泌异常
比如多囊卵巢综合征,高泌乳素血症等。正常排卵时,发育成熟的卵泡需要在高浓度的LH峰下持续作用一定的时间,才能完成卵泡成熟及排卵,上述内分泌紊乱容易出现LH峰值不够或峰值提前出现,引起LUFS发生。
子宫内膜异位症及慢性盆腔炎
子宫内膜异位症以及慢性盆腔炎患者,常出现盆腔广泛致密粘连,卵巢与其他组织致密粘连或被粘连带包裹,导致卵子排出受阻。
长期焦虑紧张
长期焦虑和紧张可间接引起泌乳素水平升高等内分泌异常,从而增加LUFS发生率。
LUFS的诊断标准
目前常用的LUFS诊断标准为B超连续监测卵泡,卵泡达成熟标准(18~24mm),72h内仍不缩小或持续增大;基础体温(BBT)双相;宫颈黏液检查显示黄体期改变,子宫内膜有分泌期表现,但黄体期较短;血清孕酮(P)水平升高。
因此,还有生育计划的难孕夫妇,按医生建议试管婴儿可以成功促排获得可用的卵子。
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