患有子宫肌瘤应该怎么治疗需要手术吗可以试管婴儿吗

2025-10-20

  子宫肌瘤,是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,也称为纤维瘤。它的大小不一,数量不等,可以单发,也可多发。

  子宫肌瘤的分类(按生长位置)

  1. 浆膜下肌瘤:向子宫外突出,可能压迫膀胱或直肠。

  2. 肌壁间肌瘤:位于子宫肌层内,是常见类型,可能导致经量增多、反复流产、不孕等症状。

  3. 黏膜下肌瘤:突向宫腔,易导致月经增多、经期延长、不孕等症状。

  4. 阔韧带肌瘤:生长在子宫侧面韧带内,较少见。

  子宫肌瘤有什么症状?

  患子宫肌瘤的女性大多没有明显症状,常常在体检时偶然发现。少数患者会出现不适症状,常见的包括:

  1、月经量增多、经期延长;

  2 、腰酸背痛、下腹坠胀或性交疼痛;

  3 、白带增多,有的还伴有异味;

  4、若子宫肌瘤压迫到膀胱,可能有尿频、尿急等症状。

  若出现相关症状,建议及时就医。常用检查包括妇科检查、B超、MRI、宫腔镜和血常规等,帮助明确肌瘤情况和身体状态。

  患有子宫肌瘤应该怎么治疗呢?需要手术治疗吗?

  1.观察:适用于子宫肌瘤较小且无症状或近绝经年龄的患者,每3-6月复查一次。如果进一步出现症状时,可进一步评估或者再进行治疗。

  2.药物治疗:适用于有症状、全身情况不宜手术者,也可用于围绝经期女性,或者术前应用纠正贫血等症状。

  3.出现以下情况,建议手术治疗:

  (1)肌瘤导致月经量过多导致贫血;

  (2)疼痛影响日常生活,比如慢性盆腔痛、性交痛、肌瘤导致蒂扭转,出现了急性腹痛;

  (3)肌瘤体积较大,引起尿频、尿急或便秘等压迫症状;

  (4)能确定肌瘤是不孕或反复流产的原因;

  (5)可疑发生癌变等等。