试管婴儿期间如何评估卵巢功能,早发性卵巢功能不全可以怀孕吗

　　卵巢储备功能减退(DOR)指卵巢内卵母细胞的数量减少和 / 或质量下降，伴抗缪勒管激素水平降低、窦状卵泡计数减少、FSH升高，表现为生育能力下降，但不强调年龄、病因和月经改变。

　　早发性卵巢功能不全(POI)指女性在40岁以前出现的卵巢功能减退，主要表现为月经异常(闭经、月经稀发或频发)、生育力降低、卵泡刺激素(FSH)水平升高、雌激素水平波动性下降。

　　卵巢早衰(POF)指女性40岁以前出现闭经、FSH>40IU/L 和雌激素水平降低，并伴有不同程度的低雌激素症状，是 POI 的终末阶段。

　　如何评估卵巢功能?

　　月经周期的改变是评估卵巢功能减退重要且简单的指标，年龄是评估卵巢功能减退的重要考量因素。

　　育龄期女性出现月经周期异常、围绝经期不适等症状后，需在医生的指导下进行卵巢功能评估的相关检查。

　　1、基础内分泌测定

　　月经周期的第2-4天或闭经时随机抽血，了解激素水平情况及卵巢基础功能状态。

　　2、超声检查

　　直接观察基础窦卵泡个数及卵巢形态大小。

　　3、抗缪勒氏管激素(AMH)

　　AMH值的高低反映了卵巢的储备功能，即卵巢中剩余卵子的潜在数量。一般来说：

　　AMH正常范围(参考值)：2~6.8 ng/mL

　　提示卵巢储备良好，生育能力较强。

　　AMH偏低(<1.1 ng/mL)

　　可能提示卵巢储备下降，常见于高龄女性(35岁以上)或卵巢早衰人群，需尽早规划生育或寻求辅助生殖帮助。

　　AMH过高(>6.8 ng/mL)

　　可能与多囊卵巢综合征(PCOS)相关，需结合其他检查综合评估。

　　因此，试管婴儿辅助生育期间评估卵巢储备功能是很重要的，如果发现卵巢功能下降则需要在医生的指导下进行改善调节，提升卵子质量，早日好孕。