为什么会患上子宫腺肌症能不能试管婴儿

深圳中山妇产医院

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2026.01.22

  试管婴儿助孕之前需要先评估子宫、卵巢的情况,如果发现有子宫疾病则往往需在医生的指导下对症治疗,毕竟胚胎移植之后是需要在子宫内着床发育成长的。

  什么是子宫腺肌症?

  简单来说,子宫腺肌症是子宫内膜组织“跑错了地方” ,正常情况下,子宫内膜应该生长在子宫腔表面,受激素影响周期性脱落形成月经;但如果这些组织“侵入”到子宫肌层里生长、增殖,就会引发子宫腺肌症。

  为什么会患上子宫腺肌症?

  1.生育年龄女性:多见于30-50岁,这一阶段女性雌激素、孕激素水平较高,可能刺激子宫内膜组织异常增生并侵入肌层;

  2.有宫腔操作史者:多次人工流产、刮宫、分娩等操作,可能损伤子宫肌层的屏障功能,让子宫内膜有机可乘“钻”进肌层;

  3.遗传因素:部分患者有家族遗传倾向,母亲或姐妹患有腺肌症的女性,患病风险会升高;

  4.激素相关因素:长期服用含雌激素的药物、肥胖等,可能增加患病风险。

  子宫腺肌症临床及超声表现会有哪些方面呢?

  临床表现:渐进性加重(进行性加剧)的痛经。经前或经后特定时间段内出现下腹疼痛、腰骶不适并进行性加重。周期性直肠刺激症状(如里急后重、肛门坠胀)并进行性加重。月经量增多、经期延长。

  妇科体征:子宫呈均匀性或非均匀性增大,表面不规则或呈结节样突起,质地硬,有压痛。

  超声表现:子宫不同程度增大,形态多无明显改变。子宫内膜移位或显示不清。病灶好发于子宫后壁(居多),表现为后壁肌层增厚,回声呈稍强不等的粗颗粒状,间杂大小不一的低回声区,形成蜂窝状或栏栅状改变;部分病例病灶内可见放射状细条状浅淡声影;病灶边界模糊不清。

  如何预防子宫疾病,有哪些要注意的吗?

  1.避免多次宫腔操作:减少剖宫产、人工流产等宫腔操作,降低子宫内膜基底层损伤风险。

  2.及时治疗炎症:及时治疗子宫内膜炎和盆腔炎,减少炎症对子宫内膜的影响。


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