深圳中山妇产医院
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2026.05.12
隐睾,又称隐睾症,是指睾丸未能按正常发育过程自腰部腹膜后下降至正常阴囊位置。
隐睾是小儿泌尿生殖系统中常见的先天性疾病,睾丸在正常发育过程中,会从腹腔下降至阴囊内,若睾丸不下降或下降不全,那么阴囊内没有睾丸或只有一侧睾丸,这就是隐睾,包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。
隐睾多表现为单侧,右侧稍多于左侧,约10%-25%为双侧,早产儿发病率更高。
隐睾有哪些危害?
①不育症
正常情况下,阴囊温度低于体温2℃~3℃,这种温度差异是精子产生的重要条件之一。双侧隐睾患者由于温度升高使睾丸上皮萎缩,从而阻碍精子的产生,导致不育。单侧隐睾对对侧睾丸也有损害,故不及时治疗,可影响生育。
②睾丸创伤
位于腹股沟处的睾丸,因其位置表浅,且腹股沟后壁比阴囊坚硬且无弹性,缺乏缓冲性,故易受伤害。
③恶性病变
隐睾症男性睾丸肿瘤的相对危险度是非隐睾症男性的2-8倍。隐睾的位置越高恶变率越高。

如何诊断是否隐睾症?
1. 临床表现:表现为一侧或双侧阴囊空虚,其内未触及睾丸。若能将睾丸推入阴囊,但松手后睾丸又退缩回腹股沟区,称为滑动性睾丸,属于隐睾范畴;若松手后睾丸能在阴囊内停留,称为回缩性睾丸,非真性隐睾。2岁以上孩子若平卧位无法触及,可站立位查体。
睾丸触诊(体格检查)是确诊隐睾、鉴别回缩睾丸的方法,也是区分可扪及睾丸和不可扪及睾丸的可靠方法。
2. 超声对睾丸体积测定有一定参考价值,但不能仅靠超声检查诊断隐睾和选择手术方式。
3. 腹腔镜检查:诊断性腹腔镜检查是确定腹腔内隐睾、睾丸缺如或萎缩的可靠手段。探查精索血管盲端未见睾丸组织是睾丸缺如的诊断依据;若精索血管末端见囊皮样组织而无睾丸实质,则为睾丸萎缩。双侧未扪及睾丸或任何提示性分化异常的情况(如合并尿道下裂),均需尽早进行内分泌检查和遗传评估。
隐睾症如何进行治疗?
6~12个月是隐睾的较佳治疗时间。医生会根据患儿的年龄、睾丸位置等情况,选择合适的治疗方案;
手术治疗:睾丸下降固定术,是治疗隐睾的主要方式,尤其适用于睾丸位置较高的患儿。