深圳中山妇产医院
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2026.06.10
正常育龄女性血清泌乳素(PRL)水平一般不超过30ng/ml。各种原因引起的外周血泌乳素水平持续增高,称为高泌乳素血症。
什么因素会导致高泌乳素血症?
1、生理性:多见于妊娠期或哺乳期、应激、运动、乳头刺激和睡眠障碍等均可引起泌乳素水平的升高。
2、药物性:任何影响多巴胺系统的药物均诱导泌乳素升高。若长期使用雌激素或避孕药也可能致PRL升高。
3、病理性:下丘脑或邻近部位的疾病、垂体疾病(如垂体瘤)、甲状腺功能减退、慢性肾功能不全、多囊卵巢综合征(PCOS患者中6%-20%可出现溢乳及轻度高泌乳素血症)。
高泌乳素血症的临床表现有哪些?
1、月经稀发与闭经。多数患者有月经紊乱,在青春期前或青春早期的女性可出现原发性闭经,生育期后以继发性闭经最多见,也可表现为月经量少、稀发或无排卵性月经。

2、溢乳,是本病的特征之一。
3、不孕不育。表现为原发性不孕或继发性不孕。
4、头痛、眼花和视觉障碍。
5、性功能改变。
6、骨密度下降。
怀疑高泌乳素血症,需要完善哪些辅助检查?
1、血催乳素检查
因为血催乳素水平受影响因素较多,单次检查发现催乳素水平升高只能疑诊高催乳素血症,建议复查。
测定报告解读结果须结合临床,同时测定其他5项生殖激素有助于鉴别月经紊乱的其他病因。
2、影像学检查
MRI平扫+增强检查的病变检出率较高,为可靠的影像学检查。
患上高泌乳素血症,还能备孕或辅助生育治疗吗?
因此孕前检查,如果发现有高泌乳素血症,一定要在医生指导下将泌乳素调节回正常水平后再备孕或行辅助生育治疗。